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探析医院档案管理工作现状与对策 　　摘 要：医院科学管理的一项重要环节就是医院档案管理工作，必须在医院管理的重要议事日程中将其加入其中。虽然当前在医院管理中档案工作占据重要位置，但还是无法和不断发展的医疗、科研等工作保持同步，大多数医院档案因为管理规范与分类标准的不统一、不具体，所以管理也处于无序状态，对医院的整体管理造成了严重制约。 　　关键词：医院；档案管理；现状；对策 　　作为医院管理工作中不可或缺的重要凭据，医院档案是人们从事医学科学研究的基础，是医院进行宣传、传播的宝贵医疗资料。将档案管理工作做好不仅有助于促进医院发展，且也与医疗体制改革的要求相符，有力的保障了医疗改革政策方案的贯彻落实[1]。医院档案管理工作的内容主要是对医院运行过程中产生的各类有价值的信息资料进行收集，医院管理者与相关部门根据这些信息资料便可做出更科学的决策。有效利用档案材料对临床医疗来说，有助于医院临床研究工作的更快发展。除此之外，档案材料也是医院与患者的重要凭证，一旦发生医疗纠纷，便可作为证据使用，足以可见，做好档案管理工作具有重要现实意义。 　　1 当前医院档案管理工作的现状分析 　　（一）档案管理意识淡薄 　　不论是领导，还是普通医务工作者均未对医院档案管理工作的重要作用引起重视，片面的认为档案管理是可有可无的，其在增加医院收益方面并未起到重要作用，他们认为医疗工作才是医院工作主要内容，然而忽视档案管理工作，就无法完整的记录医院的发展过程，由此也就不能提供有效信息助力医院更好的发展。 　　（二）缺乏健全的档案管理机制 　　快速发展的社会让档案管理工作形式也日趋多样化，档案范畴越来越宽，但大多数医院均缺乏健全的管理模式，进而让医院档案管理现代化进程受阻。医院档案管理不具备科学架构，还没有一个标准归档管理范围。现在，很多中小医院都没有设立档案管理科室，且档案人员也多由其他科室人员兼任，受工作时间影响，加之自身专业水平有限，所以往往很难集中统一的管理医院各类繁杂的档案资源，档案收集范围与保管期限也不完整，由此也导致发生诸多质量问题。第二，缺乏健全的医院档案管理制度和明确的档案管理职责。现在，档案管理室在大部分中小型医院均未设置，大量具有重要价值的医学科技档案在各基础科室中随意堆放；而一些医院虽然设了档案室，但档案管理却没有一个统一规范的标准，进而造成一些档案仍然散落在各处。 　　（三）管理人员业务能力差 　　档案管理工作的水平直接受到医院档案管理人员个人修养与工作能力的直接影响。大家一致认为医院就是治病救人的场所，因为医疗水平档案管理工作并未和医疗事业有很大关系，所以对其的重视程度就较低，专门学习这方面知识的人更是屈指可数，且医院也很少提供进修学习机会，而这部分管理人员因为不具备系统的专业的档案管理知识，就很容易放松档案管理工作，加之医院工作人员存在很大的流动性，长时间从事这项工作的情况很少，以致于无法完整的记录档案资料，让医院发展的需求得不到满足。 　　（四）硬件投入不足，管理技术落后 　　因为大部分医院医疗都存在用房紧张的情况，所以大多数档案用房均不大，且也没有现金的设备与技术，由此就导致档案保存和资料分析受空间局限性的影响非常大。虽然当前在医院的医疗技术管理中已开始普遍使用计算机网络技术，但却很少将其用于档案管理，造成大部分医院还在采用手工收集、查阅的档案管理方式，进而对档案管理工作的发展造成了很大阻碍。 　　2 做好医院档案管理工作具体措施 　　（一）提高全员档案管理意识 　　医院领导应对医院档案管理水平的进步引起高度重视，在重要议程中加入档案管理，将档案管理作为实现医院良好发展的关键项，与医院业务保持相同的规划与建设步伐[2]。在制定医院工作计划、检查工作、总结工作以及安排财务支出这四个医院重要工作环节中均重视档案工作。同时，还应对《档案法》展开积极宣传，加强对医院人员的宣传教育，让全员对档案工作的法律观念进一步增强，具体可用到这几种方式：1.积极开展院内培训活动，通过业务学习时间培训人员；2.邀请专家举办讲座，并在现场给予档案管理人员有效指导；3.利用多种形式，如宣传栏、橱窗大幅宣传档案管理工作，并组织科室内部的学习，促进医院人员对档案重要性认识的提高，使所有人均认识到自己有义务保护医院档案，积极主动的参与到档案管理工作中。 　　（二）建立和健全档案管理制度 　　健全的管理规章制度对做好档案管理工作至关重要。所以，医院档案管理部门应将本单位档案管理需求给结合起来，并参照相关法律法规，如《档案法》等，制定出与本单位档案管理相符的制度，同时在后期执行过程中对其不断完善，并加大对档案管理的监管力度，完善考评制度，保证档案管理的每一环节均有法可依，有章可循。首先，医院档案部门应制定一套科学、规范的档案管理