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探析有机磷中毒患者急救与护理效果观察 　　【摘要】 目的：在有机磷中毒患者的急救方案进行分析的基础上，在总结其护理效果。方法：本次研究资料选择2012年1月-2014年7月在笔者所在医院接受急救与护理方案的66例有机磷中毒患者，将其随机分为两组。在分析所有患者临床特征的基础上，对照组33例患者接受常规对症治疗+常规护理措施，而试验组33例患者接受系统性急救方案+全方位护理措施，并对比及分析两组研究对象的急救与护理效果。结果：两组患者护理满意度、住院时间、死亡率等比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：临床上有机磷中毒患者的急救与护理体现出十分重要的可行性，是控制死亡率等情况出现的重要手段，建议推广。 　　【关键词】 有机磷中毒； 系统性急救； 全方位护理； 常规护理 　　中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）33-0111-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.33.053 　　有机磷中毒本身为急诊科临床常见病症，具有发病迅速、病情危急以及死亡率高等特征，会对机体生命健康造成直接威胁。为了控制死亡病例的发生，必须予以有机磷中毒患者系统性急救方案。与此同时，还需实施全方位护理措施，对于提升急救效率、控制病死率等都起着重要意义[1]。笔者将66例例有机磷中毒患者视作研究对象，并将其随机分为两组，对照组33例患者接受常规对症治疗+常规护理措施，而试验组33例患者接受系统性急救方案+全方位护理措施，通过对比及分析两组研究对象的急救与护理效果，旨在提升患者整体急救效果及生存质量，控制死亡病例的出现，现将具体研究程序作详细报道。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　研究资料选取2012年1月-2014年7月在笔者所在医院接受急救与护理方案的66例有机磷中毒患者，男女比例38∶28；年龄9～75岁，平均（52.00±3.05）岁。其中，服用药物为甲拌磷21例，服用药物为敌敌畏18例，服用药物为敌百虫19例，服用药物为乐果8例。所有病例都表现出意识恍惚、大汗淋漓、意识不清、口吐白沫、瞳孔缩小以及皮肤湿冷等临床指征。将66例有机磷中毒患者随机分为试验组和对照组，每组33例，两组患者年龄、服用药物类型、临床指征以及性别等比较差异无统计学意义（P0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组研究对象接受常规对症治疗+常规护理措施，而试验组研究对象接受系统性急救方案+全方位护理措施。 　　1.3 观察指标 　　对比及研究两组患者的护理满意度、住院时长、死亡率等指标。 　　1.4 统计学处理 　　通过SPSS 19.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者急救效果对比 　　试验组患者住院时间为（44.3±26.1）d，对照组为（65.3±37.9）d，两组比较差异有统计学意义（P0.05），两组死亡率比较差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　表1 两组患者急救效果对比 例（%） 　　组别 治愈 死亡 　　试验组（n=33） 32（96.97） 1（3.03） 　　对照组（n=33） 25（75.76） 8（24.24） 　　2.2 两组患者护理效果对比 　　试验组患者护理满意度是100%，对照组患者护理满意度是81.82%，两组比较差异有统计学意义（P0.05），见表2。 　　表2 两组患者护理满意度对比 例（%） 　　组别 非常满意 满意 一般 不满意 满意度 　　试验组（n=33） 15（45.45） 10（30.30） 8（24.24） 0 33（100） 　　对照组（n=33） 8（24.24） 11（33.33） 8（24.24） 6（18.18） 27（81.82） 　　3 讨论 　　3.1 系统性急救方案 　　有机磷中毒患者的急救方案涉及几下环节：（1）诊断。给予病患急救之前，需了解其中毒方式、农药种类、服用剂量、临床体征等信息[2]。（2）毒物清除。帮助病患及时脱掉污染衣物，并以清水进行皮肤清洗，将其指甲内、头发内毒物清除出去。对于口服中毒病例，需予以生理盐水或温开水等彻底洗胃[3]。（3）解毒措施。解毒药物包括碘解磷定与阿托品等，若以阿托品为主要药物，应保持早期治疗、足量治疗以及反复给药等基本原则，达到阿托品化目标，但必须严格防止机体出现心率异常加快、瞳孔扩大、口干以及皮肤潮红等症状[4]。阿托品化之后，需严格控制阿托品应用剂量，以1 mg/h为最佳，疗程约1～3 d，直至患者病情趋于稳定之后，给药方式改为肌内注射、静脉注射[5]。（4）透析治疗。对于