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新医改背景下对提高医院内审工作思考

新医改背景下对提高医院内审工作思考   【摘 要】随着我国市场经济的不断发展,我国医疗体制也在不断的深化改革中,在新医改背景下开展有效的内部审计工作,可以促进医院健康稳定的发展,提高医院的经济效益。本文从内部审计的基本理论出发,分析了新医改背景下医院内部审计工作中存在的问题,并提出了几点完善医院内部审计工作的对策,目的在于提高医院财务透明度,促进医院在新医改背景下更好的发展。   【关键词】新医改;医院内审工作;思考   一、内部审计概述   1.内部审计的概念   内部审计,是建立于组织内部、服务于管理部门的一种独立的检查、监督和评价活动,它既可用于对内部牵制制度的充分性和有效性进行检查、监督和评价,又可用于对会计及相关信息的真实、合法、完整,对资产的安全、完整,对企业自身经营业绩、经营合规性进行检查、监督和评价。   内部审计机构在部门、单位内部专门执行审计监督的职能,不承担其他经营管理工作。它直接隶属于部门、单位最高管理当局,并在部门、单位内部保持组织上的独立地位,在行使审计监督职责和权限时,内部各级组织不得干预。但是,内部审计机构终属部门、单位领导,其独立性不及外部审计;它所提出的审计报告只供部门、单位内部使用,在社会上不起公证作用。   2.内部审计的特点   第一,审计机构和审计人员都设在个单位内部。第二,审计的内容更侧重于经营过程是否有效、各项制度是否得到遵守与执行。第三,服务的内向性和相对的独立性。第四,审计结果的客观性和公正性较低,并且以建议性意见为主。   二、新医改下医院内部审计工作存在的问题   随着医院内部审计机构的构建,医院内部审计中的问题逐渐显现出来,其中主要的问题表现在以下几个方面:   1.机构设置不科学,内部审计制度不完善   目前,由于大多数医院对内部审计的重要作用缺乏正确的认识,虽然有的医院设立了专门的内部审计部门,但是有的医院仅仅是为了经营管理的需要,将审计部门划归到财务部门管理。在我国关于医院内部审计工作的法律法规还是比较缺乏规范性,并没有针对医院内部审计制定具体的实施细则和准则,导致内部审计工作的可操作性较差,在医院内部审计工作中工作人员无法可依、无章可循,同时对审计人员的行为也缺乏一定的制约,导致了在内部审计工作中的审计意见和报告中带有个人色彩,不利于提升内部审计工作的质量。   2.内部审计意识薄弱   在新医改背景下,大多数医院为了更好的适应新环境的变化,将工作的重点放在了如何提高经济效益上,没有认识到内部审计工作的重要作用,缺乏对内部审计工作的正确性认识,有的医院设立内部审计机构也是为了完成上级下达的任务,内部审计部门在开展工作时会因为情面,不能更好的开展审计工作,大大降低了医院审计工作的开展。   3.内部审计人员的素质有待于提高   内部审计工作不仅要求审计人员懂得会计、审计等方面的专业知识,还要精通计算机技术,同时还要具备良好的职业道德修养,但是从实际情况来看我国医院内部审计人员的素质还有待于提高,第一目前我国大多数医院中的审计人员是从财务人员转型而来,这就造成了审计人员注重财务工作,对医院管理、计算机技术的了解很少,这些审计人员也没有接受过正规的审计知识的培训和学习,对审计问题的处理能力较差,无法保证审计的质量;第二医院内部审计人员缺乏对审计人员的资格认证,具备专业资格的审计人员占全部审计人员的很少一部分,很少一部分人能取得注册审计师资格;第三医院缺乏对审计人员的培训,在新医改下内部审计人员就不能够及时的了解掌握国家新的审计知识和技术,不能对内部审计工作的方法进行更新,同时在审计人员考核的门槛较低,这就导致了医院内部审计人员的素质较低。   4.审计内容比较单一   目前在我国医院内部审计的内容比较单一,医院开展内部审计工作主要是围绕医院收费价格、财务收支等方面,大部分的审计人员将工作的重心放在了审核会计信息的合法性上,忽视了对经济效益审计、内部控制和风险管理进行评价,例如对医疗物资采购和销售的审计过程中,仅仅是审计了物资采购和销售是否符合规定进行审核,并没有对采购的价格、数量的合理性进行审计。我国在新医疗体制改革的背景下,医疗行业的竞争越来越激烈,医院要想在这样的经济环境下立稳脚跟,就必须要进一步拓宽内部审计的内容。   三、新医改下完善医院内部审计的对策   从上述我们可以看出在新医改背景下医院内部审计工作还存在着一定的问题,为了提高医院内部审计工作的水平,我们应该采用以下对策完善医院内部审计:   1.保证机构设置的科学性,完善内部审计制度   在新医改背景下医院要提升内部审计工作的水平,首先要充分发挥出内部审计部门的权能,要求医院的管理者认识到内部审计机构的重要作用,要在内部审计技机构中配备专业的审计人员,同时要

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