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有线电视网络在远程医疗中应用和发展前景 　　摘　要：　目前有线电视网络在我国发展迅速。已经发展成为我国广播电视领域一支新兴产业；从单向广播网到双向交互网络；有线电视网以其频道多、容量大、传输质量高、视听效果好、收费低廉等特点，为广大群众普遍接受。远程医疗从20世纪60年代在美国问世以来，已受到世界各国的广泛关注。其跨时空、零距离、实时互动等特点，被巧妙地应用于社区卫生保健中，并逐渐显现出其快捷、便利、优化资源配置等优势，使社区居民足不出户，通过网络即可得到健康服务，成为社区卫生保健的新选择。就有线电视网络在远程医疗的应用进行综述，并展望基于有线电视网络的远程医疗在中国的发展前景，以期为我国远程医疗的发展提供参考与帮助。 　　关键词：有线电视网络；远程医疗 　　中图分类号：TN94　文献标识码：A　文章编号：1671―7597(2010)0920030--01 　　 　　1　概述 　　 　　1.1　有线电视网络的发展现状 　　有线电视网络(CATV)开始于二十世纪七十年代，经过二十多年的发展，从无到有，从小到大。中国有线电视技术从频段、全频道共用天线系统到750MHz、860MHz有线电视城域网系统；从同轴电缆传输到光缆、电缆、MMDS等多种传输技术的混合应用。目前，正朝着大容量、数字化、双向多功能的方向发展。我国大多数省市已开通采用数字技术的光缆干线，实现了全省、全市范围内的联网，双向交互式高速多媒体信息网的实验阶段。 　　 　　1.2　远程医疗服务 　　Telehealth(Telecare)，内地叫远程医疗，而香港则称其为“遥距医护”，两种说法都有跨越时空的意义，即应用远程通讯技术、交互式传递信息，开展远距离的医疗服务，是一种现代医学、计算机技术和通讯技术紧密结合的新型医疗服务模式。远程医疗包括远程医疗会诊、远程医学教育、建立多媒体医疗保健咨询系统等。 　　 　　1.3　有线电视网络和远程医疗结合的意义 　　中国已经成为世界第一大有线电视用户国，且CATV具有巨大的产业开发价值，利用有线电视网络来传输医疗信号是用户的期盼，它以其频道多、容量大、传输质量高、视昕效果好、收费低廉等特点，为广大群众普遍接受，从单纯的同轴电缆传输发展到今天国际上流行的光纤同轴电缆混合网结构(HFC)，因此CATV网被认为是解决信息高速公路“最后一公里瓶颈”的最佳传输媒介。 　　将远程医疗监护和有线电视网络结合在一起，极大的推动了社区保健和个人卫生事业的发展，扩大和强化保健智能；提高慢性病的管理水平，降低卫生保健成本，提高医疗服务水平和生活服务质量等；缓解看病难，可以让患者不必长途跋涉就可以看专科医生，克服了距离上的障碍，使得老年人足不出户就可以在舒适的家中接受治疗成为现实。 　　 　　2　有线电视网络在远程医疗中的应用 　　 　　2.1　远程医疗监护系统的总体设计 　　家庭远程医疗监护系统由家庭医疗监护终端、CATV网络和远程社区医疗监护中心3部分组成。家庭医疗监护终端由健康信息传感器组(如体温仪、血压仪脉搏器、心电图仪及血糖仪等)、嵌入式中央处理单元(即微处理器)及有线电视双向传输系统构成。 　　健康信息传感器采用中科院某公司的产品，对病人的生理信号进行采集，微处理器对信号进行处理，然后根据有线电视网络传输的需要将生理数据做相应的协议封装，同时通过串口发送给有线电视前端调制发射系统，并配合AT指令控制前端工作，前端将数据传送到CATV网络，通过HFc传送到远程监护中心。监护中心的服务器将接收到的数据整理存储，利用数据库软件SQL Server，将数据整理入库，形成电子病例，供医生对病人的状态进行了解，医生制定合适的治疗方案，然后将治疗方案和建议通过有线电视网络的上行通道传到家庭监护终端供病人参考，可在家庭终端LCD上显示：或者直接经监护系统做出处理，就像是医护人员在身边一样；监护终端软件设计可对病人的生理信号进行分析，发现异常可以自动报警，呼叫医生，等待医生给出诊断。 　　 　　2.2　有线电视网络的双向传输的特点 　　随着数字电视技术的快速发展，模拟电视即将退出历史的舞台，各种有线电视双向网改造方案的不断推出，有线电视网络的应用越来越广泛，有远程医疗、远程教育、视频点播等。HFC网的双向宽带网络是一种竞争力很强的宽带接入方案。 　　1)特点。节目套数多、覆盖广、图像质量好和多种信息服务。 　　 　　2)频率划分。有线电视宽带综合信息网的频率范围为5-1000MHz，频率划分如下图所示。 　　①5～42MHz上行频段用来传语音、数据和NOVD点播信号。 　　②50～550MHz为模拟电视下行频段。每路PAL制电视信号占8MHz带宽，可传送60套模拟电视节目。 　　③50～750MHz