替格瑞洛对STEMI患者急诊PCI术后冠状动脉血流及预后影响.docVIP

替格瑞洛对STEMI患者急诊PCI术后冠状动脉血流及预后影响 　　[摘要] 目的 探究替格瑞洛对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠脉介入（PCI）术后冠状动脉血流及预后的影响。方法 方便选取2016年8月―2017年6月期间该院和南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院收治的急性STEMI并行急诊PCI术的80例患者随机分为两组，各40例；观察组术前予以替格瑞洛，对照组予以氯吡格雷，观察两组患者PCI后冠脉血流TIMI分级、ST段回落（STR）情况。 结果 PCI术后，观察组患者的TIMI血流分级（2级/3级：2/38）明显优于对照组；观察组患者术后心肌酶达峰时间（16.2±4.8）h明显少于对照组，ST段回落值≥50%的比例（92.5%）多于对照组（P0.05）。结论 替格瑞洛可改善STEMI患者急诊PCI术后冠状动脉血流，增加心肌灌注，有利于预后。 　　[关键词] 心肌梗死；替格瑞洛；冠脉血流；预后 　　[中图分类号] R542.22 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）12（c）-0146-03 　　[Abstract] Objective This paper tries to investigate the effect of ticagrelor on coronary blood flow and prognosis in patients with STEMI after acute percutaneous coronary intervention （PCI）. Methods 80 patients with acute STEMI undergoing primary percutaneous coronary intervention in this hospital from August 2016 to June 2017 were conveniently divided into two groups， and each group had 40 cases； The observation group was given ticagrelor before operation， and the control group was given clopidogrel； The coronary flow TIMI classification， ST segment fall （STR） were observed in two groups of patients after PCI. Results After PCI， the observation group of patients with TIMI flow grade （grade 2/3： 2/38） was significantly better than the control group； the patients in the observation group after myocardial enzyme peak time （16.2±4.8） h was significantly less than the control group， ST segment value is more than 50% the proportion （92.5%） than in the control group （P0.05）. Conclusion Ticagrelor can improve coronary blood flow after PCI in STEMI patients and increase myocardial perfusion， which is beneficial to prognosis. 　　[Key words] Myocardial infarction； Ticagrelor； Coronary blood flow； Prognosis 　　急性ST段抬高型心肌梗死（ASTEMI）病情进展快，致死率高。急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术可快速开通闭塞血管，恢复心肌灌注是救治ASTEMI的主要手段[1-2]。氯吡格雷联合阿司匹林仍是目前国内急诊PCI术前最常用的抗血小板药物，而替格瑞洛作为一种新的血小板ADP受体拮抗剂，具有更强的抗血小板能力，且起效迅速，因此该文方便选择2016年8月―2017年6月的80例行急诊PCI术的STEMI患者作?檠芯慷韵螅?探究替格瑞洛对STEMI患者急诊PCI术后冠状动脉血流及预后的影响，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　方便选取该院和南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院收治