气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中应用效果分析.docVIP

气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中应用效果分析 　　【摘要】 目的：观察和分析气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中的应用效果。方法：选取2014年7-11月在笔者所在医院行气囊仿生助产的自然分娩产妇110例作为观察组，再于同期选取采用常规观察产程处理方法的自然分娩产妇90例作为对照组，对两组产妇的产程时间、分娩方式、产后并发症、新生儿情况以及分娩满意度进行观察和相关分析。结果：观察组产妇第一产程、第二产程、总产程均明显低于对照组，比较差异均有统计学意义（P0.01）。观察组的剖宫产发生率及产后并发症发生率、新生儿窒息率均明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05）。同时，观察组分娩满意度达99.09%，明显高于对照组的80.00%，比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中应用效果满意，值得进一步加以推广。 　　【关键词】 气囊仿生； 助产； 分娩； 应用效果 　　中图分类号 R717 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）17-0145-03 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.17.084 　　自然分娩作为一种传统的分娩方式，因其时间长、分娩疼痛等原因，常迫使产妇最终选择剖宫产，因此近年来剖宫产的发生率逐年升高[1]。根据相关数据显示目前城市的剖宫产率已超过40%，但剖宫产所致的并发症也因此日益突显，例如产后大出血、盆腔粘连等[2]。由此，为降低剖宫产率、提高自然分娩，笔者本次将气囊仿生助产技术运用于初产妇中，使其能够自然分娩，其效果满意，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年7-11月在笔者所在医院行气囊仿生助产的自然分娩产妇110例，其中产妇年龄20～25岁、平均（23.00±1.00）岁，孕周37～41周，均为初产妇且单胎头位，骨盆正常、胎儿体重在2500～3500 g，另外B超提示无脐带绕颈或仅绕颈1周，宫缩规律、宫口开大4～5 cm、先露达棘平；将此110例采取气囊仿生助产技术的自然分娩产妇作为观察组，另外再于同期选取采用常规观察产程处理方法的自然分娩产妇90例作为对照组。两组患者的年龄、孕周、孕次和胎儿等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 排除标准 　　（1）精神疾病、语言障碍等影响交流沟通；（2）心、肺、肝、肾等脏器功能严重异常；（3）伴有软产道和骨产道异常或是发育畸形；（4）头盆不称；（5）产前出血；（6）孕期合并高血压、糖尿病等并发症；（7）胎盘早剥。 　　1.3 分娩方法 　　1.3.1 观察组 观察组采用气囊仿生助产技术分娩。（1）取膀胱截石位，术前外阴和阴道常规消毒；（2）扩张阴道上段时，气囊直径维持在8 cm，扩张2次，每次扩张持续时间在3～5 min；（3）扩张阴道下段时，气囊直径在6 cm，扩张1次，持续时间3～5 min；（4）胎膜未破裂时，需在宫颈口扩张至6 cm后，给予人工破膜术（宫缩间歇时进行）。 　　1.3.2 对照组 对照组产妇则采取常规观察产程处理的方法，即在产程至活跃期，宫口扩张6 cm，胎先露达坐骨棘水平或棘上1 cm时，给予人工破膜（同样是在宫缩间歇期进行），破膜后，密切观察半小时，如存在宫缩乏力，可给予缩宫素静滴，且根据宫缩情况对滴数加以调节直至出现有效宫缩。 　　1.4 观察指标及评价标准 　　观察比较两组产妇的产程时间、分娩方式、产后并发症（例如产后出血量、会阴血肿和尿潴留）、新生儿情况以及分娩满意度。其中分娩满意度分为满意、基本满意和不满意[3]。满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。 　　1.5 统计学处理 　　采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组产妇产程时间比较 　　观察组产妇第一产程、第二产程、总产程均明显低于对照组，比较差异均有统计学意义（P0.01），详见表1。 　　2.2 两组产妇分娩方式、产后并发症及新生儿情况比较 　　观察组产妇剖宫产率、产后会阴血肿及产后尿潴留发生率均明显低于对照组，产后出血明显少于对照组，比较差异有统计学意义（P0.05）。观察组新生儿轻度窒息发生率明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P0.05），详见表2。 　　2.3 两组产妇分娩满意度比较 　　观察组产妇分娩满意度为99.09%，明显高于对照组的80.00%，两组比较差异有统计学意义（P0.05），详见表3。 　　3 讨论 　　研究显示自然分娩是人体正常的生理活动，其发生是子宫颈