某县农村居民社会行为特质对血吸虫病传播影响性分析.docVIP

某县农村居民社会行为特质对血吸虫病传播影响性分析 　　[摘要] 目的 了解某县农村居民社会行为特质对血吸虫病传播的可能影响。 方法 按照分层随机抽样法抽取3个血吸虫病流行村，对居民做问卷调查和感染情况调查。数据使用SPSS 17.0统计软件分析。 结果 2915份有效问卷调查显示：①农村居民文化程度以初中为主（55.13%）；职业以农民为主（82.33%）；农业（55.99%）为主要家庭经济来源，有33.99%调查对象的家庭以外出打工来增加经济收入；自述家庭经济年收入在5000元及以上者占35.16%。②水稻（62.31%）为主要经济作物，耕作方式依次为机耕（75.10%）、人耕（23.79%）、机耕并人耕（0.59%）、牛耕（0.52%）；施肥方式依次为化肥（91.15%）、其他（5.09%）、化肥和新鲜粪便施肥并用（1.95%）、新鲜粪便施肥（1.81%）；居民生活饮用水依次为自来水（97.87%）、沟塘水（1.78%）、井水（0.35%）。③所有调查对象的家庭均无三格式无害化厕所，99.76%拥有室内简易或冲水式厕所，16.26%建有沼气池。④血吸虫防治知识知晓率为95.09%。此外，本次居民血清学检测的参与度为99.86%，血检阳性者均进行粪检，粪检阳性率为0%。 结论 某县农村居民的职业、经济状况和生产生活方式是血吸虫病传播的潜在影响因素；外出务工人员对劳务输入地血吸虫病传染源输入具有潜在影响性；农村居民较高的血吸虫防治知识知晓率和血清学检测参与度有利于血吸虫病传播的控制。 　　[关键词] 血吸虫病；社会行为；疾病传播 　　[中图分类号] R383 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）06（a）-0129-03 　　血吸虫病是一种与人的行为密切相关的疾病[1]。预防、控制或消灭血吸虫病是一项复杂的社会系统工程，受到社会经济发展、教育背景、生产生活方式、一般卫生建设等诸多社会行为因素的制约。某县是四川省血吸虫病重流行县之一，在2007年完成血吸虫病传播控制任务后，按照《某县血吸虫病综合治理重点项目工作规划（2010-2015年）》的要求，一直致力于2015年达到国家血吸虫病传播阻断标准。本研究在该县血吸虫病流行村开展农村居民职业与文化程度、经济来源与收入水平、生产生活方式、健康教育和感染情况等情况调查，以期了解这些社会行为因素在当地血吸虫病传播中的可能影响，为该县实现传播阻断制定更为有效的血吸虫病综合治理策略提供参考。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　某县位于四川盆地西部，全县总人口12.01万人，农业人口8.93万人，占74.36%；非农业人口3.08万人，占25.64%。该县辖5镇4乡，40个行政村中有36个村为血吸虫病流行村，受血吸虫病威胁的人口数近10万人。疫区历史累计血吸虫病患者42 002例，其中晚期血吸虫患者417例，历史累计病牛数20 503头，历史钉螺面积954万m2。多年治理后，目前该县疫区人群感染率已控制在1.0%以内，无病牛感染，钉螺面积下降到52万m2。 　　1.2 抽样方法 　　该疫区按照综合疫情程度的不同，36个血吸虫病流行村可划分为重、中、轻3种，分层随机各抽取出1个村，3个村的所有农村居民为本次研究的调查对象。 　　1.3 问卷调查方法 　　调查时间为2012年8月。调查前均对调查员统一培训，采用入户调查方式，使用统一调查问卷。调查内容包括一般情况、主要经济来源与家庭经济年收入、居民生产生活方式、血吸虫病健康教育等。 　　1.4感染情况调查 　　采集调查对象外周血耳垂血，采用ELISA试验进行血吸虫抗体检测，阳性者全部用Kato-Katz法（1粪3检）做病原学检查，以了解人群感染率。 　　1.5 统计学方法 　　收集所有问卷调查信息和血检结果，建立数据库，使用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P 0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 一般情况 　　本次调查共发出问卷3000份，回收2930份，有效2915份，有效回收率为97.17%。其中，男1471名（50.46%），女1444名（49.54%）；常住人口2906名（99.69%），外来人口9名（0.31%）；年龄最小5岁，最大84岁，5～15岁291名（9.98%），15～45岁1523名（52.25%），45～60岁753名（25.83%），60岁及以上348名（11.94%）；调查对象受教育程度位居前4位的分别是初中1607名（55.13%），小学923名（31.66%），高中172名（5.90%），文盲152名（5.21%）；职业前3位是农民2400名（82.33%），学生421