正畸片段弓法治疗牙槽突骨折临床疗效观察.docVIP

正畸片段弓法治疗牙槽突骨折临床疗效观察 　　【摘要】 目的：探讨正畸片段弓法在牙槽突骨折治疗中的应用价值及效果观察。方法：选取笔者所在医院近两年来接收的118例牙槽突骨折患者作为本次研究对象，以患者住院时间的单双数为依据将所有患者分为两组，即观察组和对照组，每组59例；对照组采用牙弓夹板固定方式进行治疗，观察组采用正畸片段弓方式进行治疗，并对两组患者的治疗结果及不良反应发生情况进行比较。结果：观察组采用正畸片段弓法治疗后其治疗总有效率为94.9%，不良反应发生率为6.8%，对照组采用牙弓夹板固定治疗后其治疗总有效率为62.7%，不良反应发生率为20.3%，比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：给予牙槽突骨折患者正畸片段弓法治疗可取得良好的治疗效果，且不良反应较少，有较高的应用价值，可在更大范围内推广应用。 　　【关键词】 正畸片段弓法； 牙槽突骨折； 不锈钢8字结扎法 　　中图分类号 R783.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）32-0125-02 　　牙槽突骨折是临床上的常见病，其通常以上颌前牙区骨折居多，同时也可在上颌及下颌同时发生，多为牙齿、牙槽突及周围软组织合并损伤[1]。临床治疗牙槽突骨折的方式较多，然而均未取得较为理想的治疗效果。近年来，随着医疗水平的不断提高，正畸片段弓法治疗方式逐渐在该病的治疗中得到应用，并取得了良好的效果。为探讨正畸片段弓法在牙槽突骨折治疗中的应用价值及效果观察，将笔者所在医院近两年来接收的118例牙槽突骨折患者分为观察组和对照组，并分别给予其正畸片段弓法及牙弓夹板固定法进行治疗，取得了显著疗效，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2011年12月-2013年12月期间在笔者所在医院接受治疗的118例牙槽突骨折患者作为研究对象，以患者住院时间的单双数为依据将本次接收的所有研究对象分为两组，即观察组和对照组，每组59例；观察组59例患者中男34例，女25例，年龄12～58岁，平均（36.9±2.3）岁；其中单纯牙槽突骨折25例，牙槽突合并牙松动34例；对照组59例患者中男36例，女23例，年龄13～60岁，平均（37.1±3.3）岁；其中单纯牙槽突骨折26例，牙槽突合并牙松动33例。两组患者的年龄、性别、病情等比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　观察组采用正畸片段弓法治疗方式进行治疗，其具体方法为：患者术前均进行常规检查、摄片检查等，对患者的牙槽突具体情况进行全面、准确地了解及掌握，并且应认真对患者的各重要脏器功能进行检查，如果患者未伴有重要疾病则应给予其牙槽突正畸片段弓复位固定治疗。对于单纯性牙槽突骨折患者应先对其进行常规口腔处理，其处理措施主要有清洁口腔、局部麻醉等，麻醉后利用直接手法对研究对象的牙槽突部位进行复位，同时利用正畸片段进行固定；对于牙槽突骨折伴有牙脱位症状的患者则应在给予其口腔清洁等常规口腔处理后，再给予患者庆大霉素浸泡处理，然后再给予患者再植手术及牙槽突复位固定治疗；需注意的是该治疗过程中操作人员应尽可能小心，避免对患者的牙周、牙槽骨等造成损伤。对照组则采用牙弓夹板固定方式进行治疗。两组患者均在治疗后1、3、6个月后进行X线片复查，同时给予两组患者为期6个月的随访，并比较两组患者的治疗总有效率及不良反应发生率。 　　1.3 观察指标及评价标准 　　（1）疗效判定标准：治疗效果以患者临床表现为依据可分为三个标准，即治愈、有效及无效。①治愈：治疗后患者临床症状全部消失，咀嚼功能恢复正常，无牙松动及牙槽嵴无明显吸收现象发生，患者牙周膜间隙清晰；②有效：治疗后患者的临床症状全部消失，患者咀嚼功能明显改善，牙松动度小于Ⅰ度，牙槽嵴有吸收现象发生，且牙周膜间隙较为模糊；③无效：治疗后患者仍伴有不定期临床症状，咀嚼功能未明显好转，牙松动度为Ⅱ～Ⅲ度，患者伴有牙脱落症状，牙膜间隙增宽[2]。总有效率=（治愈例数+有效例数）/总例数×100%。（2）同时对两组患者治疗过程中出现的不良反应现象进行观察及统计。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组治疗效果比较 　　观察组治疗总有效率为94.9%明显高于对照组的62.7%，比较差异有统计学意义（P0.05），具体见表1。 　　2.2 两组不良反应发生情况比较 　　观察组有中2例发生龈炎现象，2例发生牙脱落现象，不良反应发生率为6.8%，对照组中6例发生龈炎现象，6例发生牙脱落现象，不良反应发生率为20.3%，两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P0.05）。 　　3