生化合剂合艾条灸神阙穴促进产后子宫复旧临床观察.docVIP

生化合剂合艾条灸神阙穴促进产后子宫复旧临床观察 　　摘要：目的：探索研究生化合剂合艾条灸神阙穴并针对性的护理促进产后子宫复旧的临床疗效。 　　方法：选择2012年3月―2013年10月在我院分娩并接受产后子宫复旧治疗的产妇300例，按照随机数字表法将所有300例产妇分成治疗组和对照组，两组患者年龄、孕次、孕周等一般资料比较，差异均不存在统计学意义（P0.05），具有较强的可比性。对照组患者使用缩宫素进行治疗，治疗组患者使用生化合剂联合艾条灸神阙穴治疗，两组患者均行针对性护理。观察统计两组患者观察宫底高度、恶露量、血紫黯有块以及产后宫缩疼痛发生缓解以及不良反应发生情况。 　　结果：治疗组宫底高度、恶露量、血紫黯有块、产后宫缩疼痛以及总分均低于对照组（P0.05），治疗组不良反应发生率显著低于对照组不良反应发生率（P0.05）。 　　结论：早期应用生化合剂合艾条灸神阙穴并针对性护理能够促进产后子宫复旧，且无应用缩宫素出现的不良反应，是一种值得推广应用的方法。 　　关键词：生化合剂 艾条 神阙穴 针对性护理 产后子宫复旧 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.512 　　【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0330-01 　　子宫复旧是指子宫在胎盘娩出后的逐渐恢复至未孕状态的全过程。子宫复旧不全如不及时进行有效的治疗与护理可导致永久性的子宫变化，日后子宫增大纤维组织增多，影响收缩可使月经量多、经期延长，也可引起晚期产后出血，严重影响妇女健康，甚至危及生命。产后给予有效促进子宫复旧能显著减少产褥感染、晚期产后出血等发生机率[1]。早期应用生化合剂合艾条灸神阙穴并进行针对性的护理能够促进产后子宫复旧，减少产后出血、产褥感染，并且不良反应少，对缩短住院时间，减轻病人经济负担，提高病人生活质量，具有良好的社会效益和经济效益[2]。为探索研究生化合剂合艾条灸神阙穴促进产后子宫复旧的临床疗效，我院于2012年3月―2013年10月展开生化合剂合艾条灸神阙穴促进产后子宫复旧的临床治疗与护理研究，其效果显著，现将研究过程及结果作如下报告。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料。选择2012年3月―2013年10月在我院分娩并接受产后子宫复旧治疗的产妇300例，年龄23―36岁，平均年龄为（31.1±1.2）岁，所有产妇均足月妊娠，平均孕周（37.5±0.5）周。无妊娠并发症、合并症、产后大出血等不良症状，阴道顺产。其中初产妇236例，经产妇64例。按照随机数字表法将所有300例产妇分成治疗组和对照组，治疗组150例，对照组150例，两组患者年龄、孕次、孕周等一般资料比较，差异均不存在统计学意义（P0.05），具有较强的可比性。 　　1.2 治疗方法。 　　1.2.1 对照组。对照组患者使用缩宫素进行治疗。 　　1.2.2 治疗组。治疗组患者使用生化合剂联合艾条灸神阙穴治疗。生化合剂主要药物组成为：当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草、益母草、蒲黄、五灵脂、延胡索等。上述药物共熬成汁，日饮一剂。艾条灸神阙，15min/次，2次/1d。 　　1.3 护理方法。两组患者均行针对性护理。 　　1.3.1 情志护理。护理人员要加强和患者的沟通，获取患者信任，耐心讲解促进产后子宫复旧的相关知识，使患者能够对产后子宫恢复有一个正确的认识，稳定患者的情绪，增强患者对产后子宫复旧的信心。 　　1.3.2 生活护理。患者产后身体虚弱多淤，因此应给予患者温热、富有营养且易消化的事物为易，切忌食用辛辣、生冷等食品。产妇大多身体虚弱，易受风寒湿邪侵袭，因此要经常开窗通风换气，保证室内空气新鲜，产妇切忌风口坐卧，直接吹风，夏季不可贪图凉爽，要及时擦汗，冬季加强保暖，避免受寒。 　　1.3.2 排尿护理。为避免发生产后尿潴留，要叮嘱产妇在娩出胎盘2h内排尿，如果产后6h产妇仍然无法自然排尿，则需要采取针灸、热敷下腹部、导尿等相关措施进行处理，在行导尿处理时，要严格无菌操作，避免发生尿路感染。 　　1.3.3 体位护理。嘱产妇保持半坐卧位，以限制炎症的发生，产后7h左右，待产妇消除疲劳后嘱其尽早下床活动，一方面促进肠道蠕动，一方面促进子宫复旧，同时还可以有效避免血栓性静脉炎，若患者出现子宫后倾后屈位，可指导胸膝卧位予以纠正，并辅助分泌物排出。 　　1.4 观察指标及评分标准。观察统计两组患者观察宫底高度、恶露量、血紫黯有块以及产后宫缩疼痛发生缓解以及不良反应发生情况。宫底高度：1分（低于耻骨联合上5cm），2分（6cm≤耻骨联合上≤7cm），3分（高于耻骨联合上8cm）；恶露量：1分（小于1倍月经量），2分（1、2倍月经量之间），3分（2倍月经量之上）；