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社区阑尾炎患者手术临床效果分析 　　 【摘 要】 目的 探析社区阑尾炎患者手术的临床效果。方法 选取我社区2011年1月-2014年12月收治41例阑尾炎患者，对其临床资料作回顾性分析，并在患者及家属知情同意的情况下将其分为观察组和对照组，观察组（25例）采取手术治疗，对照组16例采取非手术治疗，观察两组患者的治疗效果。结果 经治疗后，观察组患者的复发率、生活质量显著优于对照组，比较差异显著，P0.05具有统计学意义;治疗过程中，对照组患者有1例患者下腹疼痛，1例患者发热，其并发症发生率为12.5%，观察组有1例患者恶心、呕吐，其并发症发生率为4%，经治疗后均好转，两组患者均未发生严重并发症，两组并发症发生率比较差异显著，P0.05具有统计学意义。结论 社区阑尾炎患者手术的临床效果显著，应把握时机，及时治疗，以改善患者生活质量。 　　 【关键词】 社区阑尾炎 手术治疗 临床效果 生活质量 　　 【中图分类号】 R574.61 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0089-01 　　阑尾炎是临床外科最为常见的疾病之一，发病人群为任何年龄段，但以青少年最为多见[1]。患者的主要临床表现为典型的右下腹疼痛、发热、中性粒细胞计数上升、呕吐等，多数患者会有麦氏点压痛[2]。阑尾炎的发病因素是由于盲肠肠道发生屈曲、阻塞及肿胀，引起盲肠阻塞的物质可能为粪石（长时间停留的粪便）、果核及与阑尾分泌物的混合凝聚，同时也有可能是由于食物残渣、矿物质沉积、奇生虫及阑尾本身扭曲等因素，如患者再伴有病原菌感染，便加大了阑尾炎发生的几率，临床上以急性阑尾炎居多，且比慢性严重[3]。多数急性阑尾炎患者在炎症消退后，其阑尾会形成瘢痕性的狭窄，更易引起炎症反复发作，因此，手术治疗是治疗急性阑尾炎的首选方法，也是最佳方法[4]。本文笔者通过对本社区2011年1月-2014年12月收治41例阑尾炎患者，采取不同的治疗方法，现将具体结果报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取我社区2011年1月-2014年12月收治41例阑尾炎患者，对其临床资料作回顾性分析，并在患者及家属知情同意的情况下将其分为观察组和对照组，观察组（25例）采取手术治疗，其中，男性12例，女性13例，年龄15-78岁，平均年龄为（43.5±4.3）岁，急性单纯性阑尾炎患者10例，急性化脓性阑尾炎9例，急性穿孔性阑尾炎患者6例。 　　对照组16例，根据患者的身体状况采取非手术治疗，其中，男性8例，女性8例，年龄14-79岁，平均年龄（43.2±4.1）岁;两组患者均存在发热、下腹疼痛、呕吐的症状，两组患者在年龄、性别等方面差异不显著，P0.05无统计学意义。 　　1.2 方法 　　对照组：对患者的身体情况进行全面评估，仅给予本组患者常规的消炎等对症治疗方法。观察组：急性单纯性阑尾炎患者10例，急性化脓性阑尾炎9例，急性穿孔性阑尾炎患者6例，均给予手术治疗。常规消毒及局部麻醉，并根据患者的实际情况进行选择适宜的切口，对于典型的急性阑尾炎患者选择右下腹麦氏作切口，症状不典型的患者取经腹直肌或腹直肌旁进行探查切口，手术医生根据患者病情选择合适的手术切口部位及切口大小，常规切除患者阑尾，并对阑尾残端进行包埋。若患者盲肠壁有水肿且较为明显无法进行包埋时，可直接对阑尾根部进行结扎;阑尾穿孔时，应将周围脓液吸净，将脓液浸润的大网膜进行切除后再进行包裹;引发局限性腹膜炎的患者选择庆大霉素清洗，弥漫性腹膜炎患者则需使用37.5℃生理盐水反复冲洗，在使用甲硝锉溶液进行重复冲洗，并放置引流管，确认无误后，关腹。 　　1.3 观察指标 　　观察两组患者的身体情况、复发情况及整体情况。 　　1.4 统计学分析 　　应用SPSS 13.0软件包进行本组数据的分析，以百分比（%）表示计数资料，采用x2检验，以（x±s）表示计量资料，采用t检验，以P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 比较两组患者的治疗效果 　　经治疗后，观察组患者的复发率、生活质量显著优于对照组，比较差异显著，P0.05具有统计学意义;见表1. 　　表1 比较两组患者的治疗效果（x±s） 　　2.2 比较两组患者的并发症情况 　　治疗过程中，对照组患者有1例患者下腹疼痛，1例患者发热，其并发症发生率为12.5%，观察组有1例患者恶心、呕吐，其并发症发生率为4.0%，经治疗后均好转，两组患者均未发生严重并发症，两组并发症发生率比较差异显著，P0.05具有统计学意义;见表2. 　　表2 比较两组患者的并发症情况 [n（%）] 　　3 讨论 　　阑尾炎是多种因素共同导致的炎症病变，是最为常见的外科疾病，阑尾炎患者的腹痛最开始的部