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社区老人居家养老医疗保健工作探索 　　摘要：目的:探讨社区老人居家养老的医疗保健工作所取得的效果。方法:选取居家养老的146名社区老人为研究对象，对其展开医疗保健工作的效果进行回顾性分析，探索可持续发展的医疗保健服务模式。结果:社区老人在接受医疗保健服务后，生命质量较之前有显著提高，对慢性病知识的知晓率也显著上升。结论: 对社区居家养老的老人展开医疗保健工作服务，有利于提高老年人对医疗保健知识的知晓率，保证其拥有较高质量的生活。?? 　　 　　关键词：医疗保健；居家养老；工作探索 　　 　　【中图分类号】R 197 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0292-01 　　 　　 根据第六次全国人口普查结果显示：中国总人口数的13.26%为年龄在60周岁以上的老年人，是世界上老龄人口数量最多的国家；在这些高龄人群中约有50.0%的人患有不同程度、不同类型的慢性疾病，因此老年人口的医疗保保健服务面临巨大地挑战????[1]??。为了响应国家政策的号召，完善养老服务体系，逐渐展开了以社区为基础的居家养老医疗保健服务体系，但是医疗保健的内容还需要进一步的探索研究，为此本文展开了对146名社区居家养老老人医疗保健工作的探索，现进行如下分析报道。 　　 　　1 资料与方法?? 　　1.1 一般资料: 　　选取居家养老的146名社区老人为研究对象，对其展开医疗保健工作的效果进行回顾性分析，其中男性83名，女性53名；年龄在60~82岁，平均（74.5±3.2）岁；其中户籍居民76名，非户籍居民70名；合并高血压87名、糖尿病65名、心脑血管疾病72名、未发生慢性病32名。?? 　　 　　1.2 医疗保健内容: 　　对146名老人展开以下医疗保健服务：①进行慢性病相关知识的宣传教育，定期开展讲座，将疾病知识制作成宣传册发放至每户。②对疾病的预防和康复护理进行宣教，主要对象包含研究对象及家属，若集中宣教的效果不理想，可提供小组人员上门服务，将服务的内容以及注意事项转达给老人及其家属，认真记录好服务的内容、时间及过程。③根据老年人特有的心理特点，制定相应的心理服务，让其积极乐观的面对生活；面对疾病不要恐惧、担忧、焦虑，帮助其树立战胜疾病的信心。④对发生瘫痪、中风等需要长期卧床的老人还需进行家庭病床的指导，对患者及其家属进行生活照料、精神安慰、常规护理等内容的指导，保证患者的生活质量。⑤增强老人的法律维权意识，提供法律咨询及援助，帮助维护老人的财产、赡养等合法权益。⑥取得政府部门的帮助，让居家养老的老人在医疗保健服务的购买上能享受到一定的补贴，缓解社区经济压力。?? 　　 　　1.3 观察指标: 　　使用健康相关生命质量测量表（SF-36）对接受医疗保健服务的老人展开问卷式调查，分析服务前后期生命质量的变化情况、对慢性疾病知识的知晓率等，并进行比较????[2]??。?? 　　 　　1.4 数据的统计学分析: 　　得出清洁数据采用四方表格法进行统计学分析，计数资料采用x??2检验，计量资料采用t检验，检验结果以p＜0.05表示差异具有统计学意义。 　　 　　2 结果?? 　　2.1 社区老人在接受医疗保健服务后，生命质量显著提高，详见表1。 　　 　　表1 医疗保健服务前后社区老人生命质量评分分析（x±s；分）?? 　　 　　生命质量指标 医疗保健服务前 医疗保健服务后 t P值 　　基础健康 64.2±7.8 65.1±7.5 1.0050 0.3157 　　 生理机能 60.2±8.3 77.1±6.7 19.1439 0.0000 　　 身体疼痛 67.3±10.2 78.6±7.4 10.8350 0.0000 　　 精力 64.2±8.1 75.4±8.7 11.3847 0.0000 　　 社会功能 70.7±8.4 78.3±6.8 8.4971 0.0000 　　 精神健康 71.4±7.8 84.3±7.2 14.6839 0.0000 　　 注：医疗保健服务前后，社区老人在除基础健康外的各项生命质量指标的比较上，p＜0.05，差异具有统计学意义。?? 　　 　　2.2 社区老人对慢性病的认识有显著的上升，其中对高血压知识的知晓率由38.2%提升到84.5%，对正常血糖范围的知晓率由34.5%提升到86.5%。同时，在进行医疗保健服务后，有36.8%的老年人改变不良生活习惯。 　　 　　3 讨论?? 　　社区中居家养老的老人的健康往往容易被忽视，加上老年人本身就属于社会弱势群体的一个重要部分，因此对其开展优先的医疗保健服务具有重要意义????[3]??。本文重点研究了对社区老人居家养老医疗保健工作的探索，借助了社会及有关部