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糖尿病足X线CT及MRI影像对比及分析

糖尿病足X线CT及MRI影像对比及分析   [摘要] 目的 分析比较糖尿病足的X线、CT及MRI的影像结果。方法 抽取来该院治疗经临床确诊的58例糖尿病足患者(2012年10月―2015年11月)作为该次实验的目标对象,对58例糖尿病足患者实施X线、CT及MRI检查,分析比较X线、CT及MRI检查的检出结果。结果 CT检查诊断骨质疏松以及血管壁钙化的检出效果明显高于X线DR平片,P0.05;对经X线DR平片检查显示未见明显异常的8例糖尿病足患者实施MRI检查显示发现,8例患者的MRI图像均表现为关节腔内液体增多,并呈现T1WI低信号、T2WI高信号。结论 对糖尿病足患者实施X线检查可取得一定的检查结果,但为保证检出效果,对X线DR平片检查显示未见明显异常的糖尿病足患者应实施CT检查、MRI检查。   [关键词] 糖尿病足;X线;CT;MRI   [中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)11(b)-0125-02   现逐渐上升的趋势,糖尿病足在临床又称为糖尿病性骨关节病,属于糖尿病的常见并发症之一,主要以患者足部骨关节及软组织发生坏死、感染现象为典型症状,该并发症主要以久病的糖尿病老年患者较多见[1-4]。糖尿病足若不及时加以干预,易使患者足部出现继发性感染、坏疽,严重者需要截肢,因此,尽早对糖尿病足患者实施有效诊断和治疗尤为重要[5-6]。该院为了分析糖尿病足的X线、CT及MRI的影像对比效果,对该类患者实施X线、CT及MRI检查,现报道如下。   1 58例糖尿病足患者的资料和方法   1.1 58例糖尿病足患者的一般资料   抽取来该院治疗经临床确诊的58例糖尿病足患者(2012年10月―2015年11月)作为该次实验的目标对象,58例糖尿病足患者男女分别为38、20例,最大患者和最小患者的年龄分别为74、49岁,58例患者年龄均值为(68.34±1.35)岁;糖尿病病程为9~20年,平均糖尿病病程为(13.24±1.61)年;58例患者均符合糖尿病足国际临床指南制定的糖尿病足诊断标准[7],均存在不同程度的足部组织营养障碍、下肢神经或血管病变。在医护人员的陪同下,58例糖尿病足患者及其家属均已知情该研究的内容、目的并自愿签署同意协议。   1.2 检查方法   对58例糖尿病足患者实施X线、CT及MRI检查,采用美国通用公司生产的数字DR机对58例糖尿病足患者实施X线DR平片检查,同时对患者实施双能X线骨密度检查(主要对患者的腰椎、髋关节进行检查),可对患者实施正斜位、侧位片拍摄;CT诊断采用通用公司生产的64排全身扫描机进行检查;MRI检查使用通用公司生产的1.5T磁共振扫描机进行检查。   1.3 评估指标   分析比较X线、CT及MRI检查的检出结果。   1.4 统计方法   对X线、CT及MRI检查的检出结果应用统计学软件(SPSS21.0)进行数据分析,以α=0.05作为检验标准,检出结果为计数资料,统计方法采用χ2检验,研究结果使用率表示,P0.05,表示比较结果差异有统计学意义。   2 研究结果   2.1 比较X线DR平片和CT检查的检出情况   58例糖尿病足患者经X线DR平片检查显示,有29例患者为骨质疏松,有10例患者为骨端骨质破坏,有7例患者为神经性骨关节病,有52例患者为软组织肿胀,有24例患者为血管壁钙化,有8例患者X线平片显示未出现明显骨质异常,但而CT检查显示存在明显的骨质稀疏表现,对其使用双能X线骨密度检查亦被确诊。研究发现,CT检查诊断骨质疏松以及血管壁钙化的?z出效果明显高于X线DR平片,组间比较结果差异有统计学意义(P0.05),见表1。   2.2 比较X线DR平片和MRI检查的检出情况   8例糖尿病足患者X线DR平片检查显示未见明显异常,经MRI检查显示,8例糖尿病足患者的MRI图像均表现为关节腔内液体增多,并呈现T1WI低信号、T2WI高信号。有6例患者出现关节脱位,具体MRI图像表现为关节间不存在正常的解剖联系;有5例患者出现水肿,具体MRI图像表现为软组织边界模糊,存在异常皮下脂肪信号长T1长T2信号;有4例患者出现溃疡,具体MRI图像表现为皮下出现正常连续的信号强度线中间断裂,可见局限的长T1长T2异常信号;有7例患者出现糖尿病足骨髓炎,具体MRI图像表现为骨骼在T1WI时显示低信号,在T2WI时显示高信号。   3 讨论   近些年,随着人们生活习惯以及饮食习惯的变化,糖尿病的发病人数呈现逐渐增长的趋势,且年龄亦呈现年轻化趋势。糖尿病足作为糖尿病的常见并发症之一,其发病率亦呈现逐渐增长的趋势,严重影响了患者的身心健康及生命安全[8]。糖尿病足主要是指糖尿病患者由于各

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