临床外科学输血课件.ppt

* * * * * * 术前数日内，反复采血贮存备用。 自体采血装置 抗凝、过滤、回输 用血浆增量剂交换，血液稀释。 自体输血方式 回收式 预存式 稀释式 红细胞回收系统（cell saver） 禁忌症 ⑴血液已受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染。 ⑵血液可能受肿瘤C沾污。 ⑶肝、肾功能不全的病人。 ⑷已有严重贫血的病人，不宜在术前采血或血液稀释法作自体输血。 ⑸有脓毒血症或菌血症者。 ⑹胸、腹腔开放性损伤超过4小时或血液在体腔中存留过久者。 血液成分制品 第四节 定义 成分输血（transfusion of blood components）是根据血液比重不同，将血液的各种成分加以分离提纯，依据病情需要输注有关的成分。 2.成分输血的优点 一血多用，节约血源 针对性强，疗效好 副作用少 便于保存和运输 全血采集 ▓ 成分血(Blood component ) 全血 离心 富含血小板的血浆 浓缩红细胞 少白细胞的红细胞 -80℃ 冷冻 冰冻红细胞 20℃ 离心 血小板 少血小板的血浆 -30℃ 冷冻 新鲜冰冻血浆 -30℃ 冷冻 冰冻血浆 4 ℃融化 冷沉淀 血液成分制品 过滤 全血6h内分离 常用血液成分制品种类及应用 细胞成分—红细胞  白细胞