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舒适护理在择期剖宫产手术中运用分析

舒适护理在择期剖宫产手术中运用分析   【摘要】 目的 探讨舒适护理在择期剖宫产手术中的运用效果。方法 100例剖宫产手术患者, 随机分为观察组和对照组, 每组50例。对照组患者给予手术室常规护理, 观察组在手术室常规护理的基础上实施舒适护理, 比较两组患者负面情绪、护理满意度、舒适度之间的差异。结果 观察组患者的焦虑、恐惧、抑郁、敌对评分明显低于对照组, 差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者舒适度和对护理工作的满意度要明显高于对照组, 差异有统计学意义(P0.05)。结论 剖宫产手术运用舒适护理模式, 有助于提高患者对护理工作的满意度和增加患者的舒适感, 减轻患者的负面情绪, 满足患者的生理和心理的需求, 减少并发症的发生, 值得临床借鉴和推广。   【关键词】 择期剖宫产;舒适护理;围术期   DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.148   随着现代护理学的快速进步, 对手术室护理工作的要求不再只是单纯配合手术操作, 而是更加重视能否满足患者的生理和心理需求。舒适护理是一种整体化、个体化、创造性的有效护理模式, 其目的是使患者在生理、心理上达到最愉快的状态, 或缩短、降低不愉快的过程[1]。它不仅增加患者的舒适度, 使患者在生理、心理方面达到最佳的状态, 同时加深了与患者之间的沟通, 提高了护理满意度, 减少了并发症。本文选择50例择期剖宫产患者实施舒适护理, 效果满意, 现报告如下。   1 资料与方法   1. 1 一般资料 本文选择2013年5月~2014年5月本院100例剖宫产患者作为研究对象, 年龄19~43岁, 平均年龄(30.1±6.2)岁, 平均手术时间35 min。麻醉方式为腰麻。将患者随机分为观察组和对照组, 每组50例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P0.05), 具有可比性。   1. 2 方法 对照组患者给予手术室常规护理, 观察组在手术室常规护理的基础上实施舒适护理, 具体如下。   1. 2. 1 术前的舒适护理 术前1 d手术室护士对即将剖宫产的患者进行探视, 具体了解患者的年龄、术前诊断、手术方式、既往史和手术史、家族史、过敏史以及化验结果。探视时要面带微笑, 首先进行自我介绍, 让患者明白探访者的来意, 然后介绍手术室的环境及到手术室后需要准备的工作等。在和患者沟通的过程中, 了解患者的心理状态以及患者想要了解手术的相关事宜, 针对患者目前存在的心理问题和对手术的疑虑, 有针对性的进行心理辅导和解答。并告知患者在手术期间, 手术室护士会一直陪伴在身边, 缓解患者焦虑和过分紧张的心理, 提高患者的安全感。让患者对手术室护士产生信任感, 从而建立良好的护患关系。   1. 2. 2 舒适的环境护理 剖宫产患者在整个手术过程中意识都是清醒的, 因此手术室环境对患者来说非常重要。首先在手术前30 min将手术室室温控制在22~25℃, 湿度调至40%~60%, 并放一些舒缓的音乐, 让患者一进到手术室就感觉温暖舒适, 心情愉悦。医务人员说话、操作过程中动作要轻柔, 避免不必要的噪音增加患者的紧张感和焦虑感, 让患者在最放松的状态下手术, 保证手术的成功。   1. 2. 3 舒适的体位护理 剖宫产患者体位通常摆放平卧位, 注意给患者保暖, 盖好棉被, 特别注意肩颈和脚部的保暖, 并给患者一个柔软的枕头, 让患者感觉到生理和心理的舒适。其实剖宫产最难受的还是麻醉体位, 麻醉需要90°侧卧位, 而且头和膝要尽量弯曲, 通常剖宫产患者会非常难受, 同时宫缩产生疼痛, 使患者难以忍受。这时手术室护士一定要在患者身边陪伴、支持、关心、鼓励她, 让患者有勇气和力量配合好麻醉。当患者有宫缩时可以暂停麻醉, 等宫缩过了再继续麻醉。在患者宫缩时要教会患者深呼吸并用手轻轻抚摸宫缩的部位, 让患者放松, 缓解因宫缩带来的不适感。在麻醉的过程中要注意保护患者的隐私, 并做好保暖工作, 告知患者身体有异样感觉及时告知医生。   1. 2. 4 术中的舒适护理 剖宫产患者在手术过程中处于清醒状态, 给患者消毒、铺巾、手术开始都要告知患者, 让患者知道手术已经开始, 让患者放心。告知患者手术进展, 当孩子快出来时, 术者压迫子宫, 患者会感觉非常难受, 要教会患者深呼吸, 不要对抗压迫的力量, 这样配合才能使手术顺利进行, 随着患者放松, 孩子出生, 要热烈的欢迎新生命的到来, 告知患者孩子的性别, 让患者知道手术室护士是关心她的, 从而建立了良好的护患关系。当孩子出生以后, 大多数患者可以放心的休息, 抚摸患者的头部, 让患者更舒服的睡去, 以便保存体力。   1. 2. 5 术后的舒适护理 手术结束后, 告知患者手术很顺利, 切口也逢得很漂亮

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