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胃及十二指肠溃疡临床治疗方法和效果 　　【摘要】 目的：探讨胃及十二指肠溃疡有效的临床治疗方法及效果。方法：选取2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的胃及十二指肠溃疡患者120例，随机分成两组，对照组60例采用常规方法进行治疗，观察组60例采用规范方法进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗有效率为93.5%，明显高于对照组的80.0%，且观察组治疗后复发率为8.33%，明显低于对照组的20.00%，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：对胃及十二指肠溃疡患者实施规范治疗的效果显著，并且安全有效，值得临床上加以推广。 　　【关键词】 胃及十二指肠溃疡； 治疗方法； 疗效 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.4.065 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）04-0119-03 　　胃及十二指肠溃疡合称消化性溃疡，是在临床上较为常见的一种消化性疾病，发生原因主要是由于酸性胃液对黏膜的腐蚀，该疾病常常导致患者因上腹部疼痛难忍就诊[1] 。为了研究胃及十二指肠溃疡有效的临床治疗方法及效果，本文特选取120例笔者所在医院消化科收治的患者作为观察对象进行研究分析，现将结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　资料选取120例2015年4月-2016年4月笔者所在医院消化科收治的胃及十二指肠溃疡患者120例，其中胃溃疡患者75例，十二指肠溃疡45例。将其随机分为观察组和对照组，观察组60例患者中，男35例，女25例，年龄32～55岁，平均（43.51±3.10）岁；对照组60例患者中，男33例，女27例，年龄30～50岁，平均（45.16±2.10）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。本研究在?t院伦理委员会的许可下进行。 　　1.2 入选标准 　　（1）临床表现符合消化性溃疡的诊断标准且已经确诊的患者；（2）在医生的讲解下，对于常规治疗和规范治疗的优缺点有充分了解，自愿选择治疗方法，且对所选择的治疗方法有一定的耐受性的患者；（3）精神正常，神志清楚，能完整流畅回答研究人员提出的有关于疾病的各项问题的患者；（4）既往体健，无其他组织或器官的严重器质性疾病的患者；（5）经过研究人员的讲解，对本研究有一定的了解，自愿参与其中，并签署书面知情同意书的患者[2]。 　　1.3 方法 　　以8周为1个疗程，对照组实施常规护理，每日按时为患者发放口服药质子泵抑制剂[3]。观察组实施规范治疗，患者入院后，密切为其监测生命体征，并为其做胃镜进行疾病的确诊，每日按时为患者发放口服药阿莫西林胶囊，1000 mg/次，2次/d；克拉霉素500 mg/次，2次/d；奥美拉唑20 mg/次，2次/d。对阿莫西林过敏的患者，可使用左氧氟沙星替代治疗，500 mg/次，1次/d[4]。 　　1.4 疗效判定标准 　　（1）显效：患者上腹部疼痛感完全消失，碳14呼气试验呈阴性，8周后复查胃镜，患者的溃疡面完全消失；（2）有效：患者上腹部疼痛感显著缓解，碳14呼气试验呈弱阳性，8周后复查胃镜，溃疡面较治疗前面积显著缩小；（3）无效：患者上腹部疼痛感较治疗前无显著改变甚至加重，碳14呼气试验呈阳性，8周后行胃镜检查溃疡面无显著改变甚至面积有所扩大。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。观察组患者的碳14呼气试验均需在停用PPI抑酸剂2周后复查。 　　1.5 统计学处理 　　采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗效果比较 　　经过8周的治疗，两组患者的病情均有所好转，其中观察组治疗有效率为93.5%，对照组为80.0%，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 两组患者治疗后复发率比较 　　全部患者经治疗痊愈出院后，通过电话随访，观察其复发情况，观察组患者治疗后复发率为8.33%，对照组为20.0%，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　消化性溃疡的临床症状以长期性、周期性、节律性的上腹部疼痛为主要特点，钝痛为其最主要的疼痛性质，患者的溃疡可在不行治疗时自行愈合，但在某种诱发因素的影响下极易复发，此为其长期性的特点；患者上腹部的疼痛呈周期性发作，胃溃疡多表现为进餐后的疼痛，十二指肠溃疡多表现为空腹疼痛或夜间疼痛是为该疾病的节律性。胃酸分泌过多、感染幽门螺杆菌和胃黏膜功能障碍是该疾病的主要诱发因素。根据莫霄凌[5] 有关于此的研究，临床上用以确诊该疾病的实验