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胆结石化学基础研究进展 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.18.2 　　摘要胆结石又被称为胆石病，属于慢性、复发性肝胆疾病，易受各种因素的影响，具有多发性、难治性的特点，还可能导致急性胆源性胰腺炎和胆囊癌等，是一种严重危害人类健康的常见病。近年来，人们在胆结石的化学基础研究方面取得了一些进展。本文从结石的成分、成因以及治疗方法三方面对胆结石的化学基础研究作一综述，以期对胆结石能有更深入的了解，从而为开发新的治疗药物提供一些思路和参考。 　　关键词胆结石化学基础进展综述 　　Progress of the research on the chemical basis of gallstones 　　Chen Yiyun1，Chen Chen2，Wu Keneng3 　　The Maternal and Child Health Hospital of Lujiang County，Anhui 2315001 　　College of Chemistry and Chemical Engineering，3Lab and Equipment Management of Hefei Normal School，2306012 　　AbstractGallstones is also called gallstone disease.It is a chronic，recurrent hepatic and gall diseases，and it is easy affected by various factors.It has the characteristics of multiple，refractory，and may also lead to acute biliary pancreatitis and gallbladder carcinoma.It is a common disease seriously harming human health.In recent years，people have made some progress in the research of chemical basis of gallstones.In order to have a more thorough understanding of gallstones，this paper reviewed the chemical basis of gallstones from three aspects of the composition，causes and treatment method of the gallstones.It provides some ideas and reference for the development of new therapeutic agents. 　　Key wordsGallstones；Chemical basis；Progress；Review 　　随着经济的发展，人们的生活方式和饮食结构发生了巨大的变化，胆结石的发病率呈现出逐年上升的趋势[1]。其中，成年人发病率约10%～15%[2]。本文结合相关文献，从胆结石的成分、成因和治疗三方面着手，对胆结石的化学基础研究作一综述。 　　结石成分分析 　　微量元素：Ca、Gu、Fe、Mn、Zn、Mg为人体必需的常量元素和微量元素，同样存在于胆结石中，Gu、Zn、Fe等微量元素还是肝细胞代谢酶的辅助因子，它们的变化可影响肝细胞对胆固醇的合成和分泌，以及磷脂、胆盐等成分的改变而促进胆结石的形成。刘钰等研究表明，胆结石患者血清中K、Na、Ca、Mg、P、Fe元素的含量高于正常人[3]。吴自强等研究表明，金属元素在胆管结石中的含量高于胆囊结石，尤其是Gu、Fe、Mn元素等[4]。 　　结石氨基酸谱：岳斯图等根据红外光谱特点以及结石取石年份的不同选出90份胆结石进行氨基酸成分测定，其中包括胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石[5]。通过统计学分析，比较同年内各类型结石中氨基酸的含量以及比较3年内同类型结石中氨基酸的含量。结果发现胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石其氨基酸量比例28.9：5.67：1，并且它们的氨基酸酸性组分大于碱性组分，其中甘氨酸含量最高，将同一类结石在3年内的氨基酸含量做统计学处理比较，差异无统计学意义（P0.05）。岳斯图等还认为胆结石中普遍存在着17种蛋白质氨基酸，无论何种胆结石，其成分的含量均为：脂肪族氨基酸酸性氨基酸碱性氨基酸芳香族氨基酸含硫氨基酸；在8种脂肪族氨基酸中，甘氨酸含量最高，占17种氨基酸总量的15.56%；氨基酸含量依次为：胆色素结