家兔高钾血症的介绍医学课件.ppt

家兔高钾血症 实验目的 学习家兔高钾血症模型的复制方法 观察高钾血症时家兔心电图的变化 了解高钾血症的抢救措施 理解高血钾对心肌电生理的影响 实验原理 高钾血症 心电图变化 心肌生理特性改变 动作电位改变 ＞5.5mmol/L 兴奋性↑↓ 传导性↓ 收缩性↓ 自律性↓ P波：低平增宽 P-R间期：延长 QRS：压低变宽 T波：高尖 Q-T间期：缩短 高钾血症心电图 高钾血症时心电图的变化 实验内容 称重、麻醉、固定、气管插管、颈动脉插管。 第一次采血（正常血标本）：从颈动脉插管放血约2ml左右，静置使其凝固（下同）。 描记肢体II导联心电图（正常），程序参数设置：低频滤波0.16 Hz。 II导联电极的插接方法： 红→右上肢 黄→左上肢 蓝→左下肢 黑→右下肢 复制高钾模型：静脉滴注4％ KCl溶液1.5～1.8ml/min（事先调节好滴速，准备好抢救通路），同时观察和记录心电图，并作好标记。待出现P波低平、QRS波压低增宽、T波高尖即停止滴注，采集第二次血液。 抢救：静滴4％ KCl溶液2ml，密切观察心电图变化，出现室扑或室颤即停止滴注，改10％葡萄糖酸钙快速推注1ml/kg，如抢救成功（出现窦性心律）即采集第三次血液。 致死作用观察：开胸观察心跳，随后快速推注4％氯化钾溶液（约10ml/kg），同时观察心脏停搏的状态（舒张期），从心脏抽取第四个血标本。 测钾：所有血样本