慢性腰臀部肌损伤教学课件.ppt

治疗 在髂骨处的压痛点上进针刀，深度达髂骨面，刀口线方向使和脊柱纵轴呈45°角，针体和髂骨面垂直。先纵行剥离，在横行剥离，出针。 治疗 在臀中肌治疗，让患者侧卧治疗床上，健侧在下，患侧在上，健侧腿伸直，患侧腿屈曲，人体略向前倾斜，使患膝部着床，找准压痛点，即是梨状肌压痛点，即在此处进针刀。刀口线和梨状肌纵轴平行，针体和臀部平面垂直，当刀锋刺入皮下后摸索继续深入，如果患者诉有电击感、刺痛感，即将刀锋稍上提，移动一、二毫米，继续进针刀，带患者诉有酸、胀感时，说明已达梨状肌病变部位，先纵行剥离，再横行剥离，如有硬结，手下针感和患者主诉，凡诉有麻电击感者，则立即稍上提刀锋，移动一、二毫米，再刺入做剥离手术。臀下部的手术体位和上同，只是将健侧下肢屈曲，将患侧下肢伸直。 治疗 臀下部的深在性压痛点即是闭孔内、肌和上、孖肌的病变部位这四块肌肉因深在而又短小，且相连在一起，很难区别是那块肌肉损伤病变，所以只能在最明显的压痛点处进针刀。刀口线方向和坐骨神经走向方向平行刺入，刺入后，摸索继续深入，具体方法同上。当患者诉有酸胀感事，即停止深入，此时深度可达10cm左右，然后掉转刀口线方向，使和下肢纵轴方向近乎垂直。沿刀口线方向先纵行剥离，后横行剥离，如有硬结则用切开剥离法，作切开剥离。 治疗 股后、外侧部的压痛点即为进针刀点，患者俯卧位，刀口线和大腿纵轴近乎平行，针体和施术者大腿平面近于垂直刺入，