电子健康档案存储模型研究与设计-生物医学工程专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 摘 要 摘 要 实现以人为本的医疗服务体系，是新医改方案明确提出的目标。而发展区域 卫生信息化，建立电子健康档案，整合医疗卫生信息资源，是实现目标的关键工 作。在整个区域医疗信息化建设中，电子健康档案作为区域医疗信息化建设的信 息载体，实现它的数字化存储是最基础也是最关键的一步。由于目前医疗卫生信 息应用系统各自为政，医疗卫生数据存在数据繁杂、结构不统一等特殊性，给电 子健康档案的建设带来很大的困难。 解决医疗“信息孤岛”的办法是实现“互操作”。目前国际上通用的医疗信息交换 与共享标准 HL7 V3 就旨在解决医疗卫生应用系统间“互操作”。此标准规范了消息 在传输中的标准格式，但并没有定义数据源究竟以何种方式存储在数据库中。并 且 HL7 V3 采用的是面向对象的方法表达的，其信息模型存在复杂的网状结构和数 据类型。 论文研究如何将 HL7 V3 中面向对象的信息模型转换为关系数据模型，从 HL7 V3 中的网状结构转换到平面存储结构。分析和设计了转换技术中的关键流程， 解决了 HL7 V3 信息模型中复杂的类关系、属性和数据类型的存储问题。实现了 符合 HL7 V3 的消息的存储，同时解决了 HL7 标准中国化的问题。 论文对电子健康档案的整体存储方案进行了研究。由于医疗文档中存在海量 异构信息，论文采用了关系数据模型与 XML 模型相结合的存储方案。一方面，将 相对静止、结构化程度较高的信息采用关系数据模型存储；另一方面，将动态、 异构的信息采用 XML 模型存储。同时，应用 HL7 CDA 标准，将符合 CDA 标准 的 XML 文档中的段落标题提取出来，存储成关系数据模型，以提高对 XML 文档 的索引和查询能力。文章在最后分析了电子健康档案存储服务的实际应用场景， 按照设计的存储方案实现了电子健康档案的存储，并能通过浏览器浏览。 关键词：电子健康档案，数据存储，HL7，RIM，CDA III ABSTRACT ABSTRACT With the reform of the medical and health undertakings of our country, developing a people-oriented health-care system becomes the leading executable program, in which integration of medical and health information and establishment of electronic health records (EHR) are key works. Effective storage of EHR is the solid support of the whole regional medical information system. However, Health-care data has many unique characteristics, such as complexity and non-uniform structure, which makes it hard to build an EHR based regional medical system. This dissertation researched on the storage model of EHR, and focused on solving the complex and abstract information model and data types in HL7 V3 as well as HL7 localizing storage. Moreover, a storage solution for EHR whose information covers a large amount of unstructured data in heterogeneous medical information systems was researched. Using a health-care information exchange and sharing standards could settle the problem of interoperability between heterogeneous systems, and the HL7 is the most widely accepted and used standard. HL7 standardizes the information format in the process of transmis