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足部护理对糖尿病周围神经病变预后影响 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.185 　　[摘要] 目的 分析足部护理对糖尿病周围神经病变预后的影响。方法 选取2017年1―5月收治的70例糖尿病周围神经病变患者，根据随机数字表法将其分为2组，给予对照组患者常规护理，在对照组基础上给予观察组患者整体足部护理，对比2组护理效果。结果 观察组护理总有效率为94.29%，高于对照组的71.43%，差异有统计学意义（P0.05）；相对于护理前，两组护理后的神经传导速度均有所提高，并且观察组快于对照组（P0.05）。 结论 足部护理能有效改善糖尿病周围神经病变患者的预后，值得广泛推广。 　　[关键词] 足部护理；糖尿病周围神经病变；预后；影响 　　[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）07（a）-0185-02 　　?R床上，糖尿病周围神经病变属于一种十分常见的糖尿病并发症[1]。近年来，随着糖尿病发生率的不断上升，糖尿病周围神经病变的发病率也在很大程度上提高。糖尿病周围神经病变会对糖尿病患者的正常生活造成严重影响，在临床上主要表现为对称性四肢肢端针刺感、灼热、疼痛以及麻木，通常其上肢症状要轻于下肢症状[2]。该疾病在发病早期主要表现为感觉障碍，部分患者在疾病发展过程中，会出现自主神经损伤现象，严重情况下还会造成颅神经损伤，发病晚期，还会累及到患者的运动神经，对其生活质量造成了严重影响[3]。为了将糖尿病周围神经病变患者的预后改善，对其进行整体性足部护理是十分必要的。该研究选取2017年1―5月收治的70例患者为研究对象，要针对足部护理对糖尿病周围神经病变预后的影响进行探究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取纳入的糖尿病周围神经病变患者中选取70例作为研究对象，包括34例男患者，36例女患者，年龄在42～89岁之间，平均年龄为（42.05±38.12）岁。根据随机数字表法将其分为2组，对照组患者35例，平均年龄（43.05±37.12）岁，平均病程为（5.22±1.22）年，包括16例男患者，19例女患者。观察组患者35例，平均年龄（43.21±37.26）岁，平均病程为（5.28±1.28）年，包括18例男患者，17例女患者。对比观察组与对照组基本资料，差异无统计学意义（P0.05），符合临床对比要求。患者纳入标准：自愿参与，并签署知情同意书者；配合度高者。患者排除标准：不愿参与研究者；配合度低者；存在精神障碍者。 　　1.2 方法 　　对照组（常规护理）：指导患者进行规范饮食，对其血糖水平进行有效控制，对其行为神经补充营养，促使其微循环得到有效改善，并且对患者各项生命体征变化情况进行密切观察，根据实际情况对其进行针对性的护理干预。 　　观察组（整体足部护理）：在对照组患者的护理基础上，给予患者整体足部护理干预，具体措施如下：①健康宣教：医护人员要定期对患者及其家属进行培训与指导，可以采用开展专题讲座、图片宣教等方式来帮助其对足部护理重要性进行充分了解；在医患之间构建一个良好的交流与沟通平台，鼓励患者进行相互之间的经验交流；告知患者注意保软、保暖、保洁，禁止在室外与室内赤脚行走，禁穿拖鞋、凉鞋，防止异物损伤其局部皮肤；注意选择合适的袜子和鞋子，如果气候较为干燥，则可以将营养霜或者润肤乳抹在足部。②足部皮肤清洁：医护人员要嘱咐患者保持足部皮肤干燥、清洁，并密切观察患者足部皮肤的湿度、颜色与温度，确保能够在第一时间内发现感染与皮肤损伤情况，并且及时采取科学合理的措施对其进行处理；实时评估患者足部肤色、温度变化、足背动脉搏动以及神经知觉等情况，以便于能够对其具体病情发展情况进行充分了解。③按摩足部：在对足部进行按摩时，首先要从足尖开展，以手掌的大、小鱼际肌对其进行从下而上的按摩，一直到小腿部位，将每次足部按摩的时间控制在10 min，每天早晚各对其进行1次按摩，以此来对其足部血液循环进行有效促进。④泡脚护理：医护人员要嘱咐患者每天泡脚，将泡脚水的温度控制在37～39℃之间，将每次泡脚的时间控制在10 min左右，泡完之后，将脚采用毛巾擦干，特别要注意擦干趾缝间，如果患者的足部较为干燥，则在其泡完之后，将润肤膏涂抹在其足部，以此来对开裂现象进行有效预防。⑤对患者各项生命体征变化情况进行密切观察，有效控制其血液水平，并且对其血脂进行定期测量，对并发症进行有效防治，最大程度上缓解患者的各种临床症状，将其疼痛减轻。⑥每天对足部进行检查，必要情况下可以请他人协助，不要对角化组织进行修剪，要由专人对其进行处理；如果有疼痛、抓破、割破、开裂或者水疱等情况出现，则要及时与医护人员进行联系，对其进行妥善处理。