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阶段性健康教育在上消化道出血护理中应用分析 　　【摘要】 目的：探究阶段性健康教育在上消化道出血护理中的应用。方法：选取笔者所在医院2015年7月-2016年7月接收的上消化道出血患者164例作为此次研究对象，随机分为两组，对照组实行常规健康教育，试验组实行阶段性健康教育，对比两组护理效果。结果：试验组患者护理后，患者的依从性、疾病认知能力明显高于对照组，而患者的平均住院时间明显短于对照组，组间比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：在上消化道出血护理中，采用阶段性健康教育，不仅能够提高患者的疾病认知能力，而且患者的依从性较高，有利于患者的尽早康复，值得在临床上推广应用。 　　【关键词】 阶段性健康教育； 上消化道出血护理； 应用分析 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.5.041 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）05-0076-03 　　上消化道出血是消化系统疾病中常见的一种病症，其诱因较多，主要是由于消化性溃疡及肝硬化等所导致的食管胃底静脉曲张破裂，进而引发上消化道出血[1]。一般而言，消化道出血情况分两种，一种是上消化道出血，另一种为下消化道出血，其中以上消化道出血更为常见。上消化道出血在临床上表现为患者长期呕血，急性周围循环衰竭，发生此类症状不予及时治疗，将严重影响上消化道出血患者的心肾脑的功能，甚至导致患者的死亡[2-3]。本文主要研究阶段性健康教育在上消化道出血护理中的应用，并总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　此次研究所选取的164例对象均为笔者所在医院2015年7月-2016年7月接收的上消化道出血患者，所有患者均符合上消化道出血诊断标准。将所有研究对象按照健康教育方法的不同随机分为两组，每组82例，对照组男47例，女35例，年龄18～72岁，平均（42.50±3.27）岁；试验组男45例，女37例，年龄17～79岁，平均（43.70±2.25）岁。两组患者年?g、性别占比、病情、受教育程度等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），可对比分析。 　　1.2 方法 　　对照组在上消化道出血护理过程中实行常规健康教育。试验组在此基础上实行阶段性健康教育，具体方法如下：（1）入院健康教育。在患者入院治疗后，护理人员要耐心、详尽地向患者介绍医院环境、各项规章制度，让患者减少陌生感，尽快适应新环境。同时，护理人员还要向患者及其家属讲解上消化道出血的诱因、症状、防治措施、常规检查事项，让患者主动配合护理。另外，护理人员要注意向患者讲解良好心理状态对于患者病情发展的积极作用，以提高患者的康复信心。（2）出血期健康教育。很多患者会出现不同程度的呕血、便血症状，且伴有胸闷、气短、乏力、疲倦、呼吸压迫等现象，极易出现消极情绪，依从性较差，不能积极主动的配合治疗。因此，护理人员要注意了解患者的心理状态，通过通俗易懂的语言向患者讲解上消化道出血可能出现的并发症及防治措施、大出血抢救步骤，并对患者进行病情分析，以提高患者的疾病认知能力，以提高止血效果。另外，护理人员还要向患者说明各类检查的目的、方法、注意事项，以便各项常规性的检查得到顺利地进行。（3）康复期健康教育。在患者康复期，护理人员要注意对患者进行生活指导，并从饮食护理着手，结合患者的实际情况，为其制定出健康而均衡的膳食结构，避免粗糙、坚硬、辛辣饮食的摄入，多以流质、半流质等易消化食物为主，以保证营养的供给，起到辅助治疗与预防并发症的作用。同时，护理人员还要对患者进行康复锻炼指导，让患者进行适量运动，以保证大便的通畅。针对便秘严重者，可给予适量的润肠药，以防止腹压过高而出现静脉破裂再出血。（4）出院期健康教育。护理人员在患者出院前，要对其进行出院指导，并告知患者良好生活习惯对于病情发展的积极作用，让患者忌烟忌酒、定期复查、遵医嘱用药，保持愉悦的心情。此外，护理人员还要告知患者尽量少服用安乃近、何济公止痛散、消炎痛、阿司匹林等会对胃肠产生刺激的药物，并教会患者观察大便异常状况，做好自我监测，一旦出现腹痛、呕血、黑便及不明原因的头晕、盗汗、恶心现象，要到医院及时就诊。 　　1.3 观察指标及评价标准 　　观察并记录两组患者护理后住院时间、健康知识掌握程度。其中，健康知识掌握程度采用问卷调查形式，记录患者对上消化道出血的病因、治疗方法、防治措施等方面的健康知识掌握度，分为掌握与未掌握两种。同时，采用本院自行设计拟定的依从性调查表统计两组患者护理后的依从度，具体包括：遵医嘱行为、定期用药程度、饮食控制、自我管理等，满分为100分，分数在85分及以上为基本依从、分数在65～84分为部分依从，分数在65分以下为不依从；依从性=（基本依从例数+部分依从例数）/组总例数×100%。 　　1.