8版神经第九章神经系统的功能教学课件.ppt

狂犬病：损伤在外周，病变在中枢。 支持、保护、营养神经元 1.媒介物：神经递质 / 局部电流 2.化学性突触包括定向突触和非定向突触 突触前神经元末梢释放递质的作用范围： 范围局限 / 范围较广、距离远 经典突触、神经-骨骼肌接头 / 神经-心肌接头，神经-平滑肌接头 肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺 根据神经元互相接触的部位划分 电-化学-电的过程：突触前膜去极化；递质和受体的结合；突触后膜的去极化和超极化。 excitatory postsynaptic potential 净内向电流：钠内流＞钾外流 inhibitory postsynaptic potential 净外向电流：氯内流、钾外流 一个突触后神经元常与多个突触前末梢构成突触。 有机磷农药抑制胆碱酯酶→乙酰胆碱持续作用。。。 突触的可塑性是指突触传递效率的改变。 机制：突触前末梢 Ca2+内流的改变 经典突触传递的突触前后成分1：1对应。 曲张体：轴突末梢的分支上形成串珠状的膨大结构。1个曲张体释放的递质可作用于较多的突触后成分。 非定向突触传递：神经对心肌、平滑肌的支配方式。 缝隙连接允许带电小分子和局部电流通过。 乙酰胆碱的失活：酶降解生成胆碱（重摄取）和乙酸。 乙酰胆碱的失活：酶降解生成胆碱（重摄取）和乙酸。 概念：3个“特“ 与递质结合的受体一般为膜受体，且主要分布于突触后膜上。 受体一般分布于突触后膜，也可位于突触前膜。 胆碱能受体广泛分布于中枢和周围神经系统，中枢胆碱能系统参与神经系统几乎所有功能。 联系循环：去甲肾上腺素缩血管升压（α1）；肾上腺素强心（β1） 神经肽：分布于神经系统起递质或调质作用的肽类物质。 中枢: 分析、整合：初级、高级 辐散式联系：一个神经元通过其轴突末梢分支与多个神经元形成突触联系。 聚合式联系：一个神经元接受来自很多神经元的轴突末梢。 * 链锁式和环式联系：同时存在辐散式和聚合式联系。 后发放：即使最初的刺激已停止，传出通路的冲动仍能继续一段时间。 突触传递-化学突触、电突触 缺氧、酸碱中毒等 中枢的兴奋与抑制 概念：3个抑制 突触前抑制在中枢内广泛存在。 突触后神经元：即胞3的EPSP幅度变化从10mV→5mV，膜电位距阈电位水平变远→神经元兴奋性↓ * 内脏感觉的传入神经为自主神经，包括交感和副交感神经。 内脏感觉的传入冲动进入中枢后，与躯体感觉通路一致，上行投射到大脑皮层。 内脏感觉的皮层代表区混杂在第一感觉区；第二感觉区和运动辅助区也有关，边缘系统也有纤维投射。 中枢对内脏感觉的分析 (一) 传入通路和皮层代表区 * 1.内脏痛特点：常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。 （1）定位不准确：最主要的特点 （2）发生缓慢，持续时间长 （3）对牵张刺激敏感，对切割、烧灼等不敏感 （4）常伴有情绪反应，以及恶心、呕吐和心血管、呼吸 活动改变。 (二) 内脏感觉 内脏中有痛觉感受器，但无本体感受器，所含温度觉和触－压觉感受器也很少，因此，内脏感觉主要是痛觉。 * 3.牵涉痛(referred pain) 概念：内脏疾病引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。 患病器官 心 胃、胰 肝、胆 肾脏 阑尾 体表疼痛 心前区 左上腹 右肩区 腹股 上腹部 部 位 左肩.左臂 肩胛间 沟区 脐周 2.体腔壁痛：内脏疾患累及邻近的胸膜、腹膜受刺激时产生的疼痛。 常见内脏疾病牵涉痛的部位 * Ⅰ.皮节法则: 疼痛往往发生在与患病内脏具有相同胚胎节段和皮节来源的体表部位。 牵涉痛机制： Ⅱ.会聚学说： 患病内脏的痛觉信息传入提高邻近躯体感觉N元的兴奋性→对体表传入冲动产生易化作用（痛觉过敏）→平常不引起痛觉的躯体传入也能引起痛觉。 * 三、 视觉 * 可见光（380-760nm) 折光系统 感光系统 感觉中枢 成像 换能 * （一） 眼的折光系统及其调节 1.眼的折光系统的光学特征和简化眼 折光系统 结构：角膜、晶状体、房水、玻璃体 功能: 将入眼光线折射后,在视网膜上成像 * 光学原理 折射：光波是直线传播的,从一种介质 进入另一介质时,方向发生改变； 球面折射：两个传播介质分界面为球 面时发生的折射 * 眼内光的折射： 复合透镜 四种介质 四个折射面 光行进的途径及成像十分复杂 * 简化眼：与正常眼折光效果相同，等效光学系统。 AB Bn