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严重急性呼吸综合征胸部X线与CT诊断对比分析 　　【摘要】目的 对比分析严重急性呼吸综合征胸部X线和CT诊断。方法 回顾性分析70例SARS患者。分析比较胸部X线和CT诊断情况。结果 采用胸部X线诊断检查可以有效了解肺部情况，适用于SARS早期诊断；通过CT检查，显示CT检查可以准确判断肺部病损范围及程度，同时还可以显示肺叶损害病灶部位是肺实质、肺间质。结论 结合胸部X线和CT诊断方法，有利于对严重急性呼吸综合征（SARS）的诊断及治疗。 　　【关键词】严重急性呼吸综合征 SARS 胸部X线 CT诊断 　　中图分类号：R814文献标识码：A文章编号：1005-0515（2011）11-013-02 　　Severe Acute Respiratory Syndrome Chest X-ray and CT comparative analysis 　　【Abstract】Objective Comparative analysis of severe acute respiratory syndrome, chest X-ray and CT diagnosis. Methods A retrospective analysis 70 patients with SARS. Analysis and comparison of chest X-ray and CT diagnosis of the situation. Results The chest X-ray diagnostic examination can effectively understand the lung condition for the early diagnosis of SARS; by CT scan showed lung CT scan can accurately determine the scope and extent of lesions, but also can show the lesion site is the lung parenchymal damage , interstitial lung. Conclusion The combination of chest X-ray and CT diagnostic methods, it is beneficial for severe acute respiratory syndrome (SARS) diagnosis and treatment. 　　【Key words】severe acute respiratory syndrome SARS chest X-ray CT diagnosis 　　 　　严重急性呼吸综合征即传染性非典型肺炎（SARS）。 是一种新型传染性疾病，由新型冠状病毒引起，此病传播速度快，病情发展快，会给肺部带来严重损害[1]。为了更好的认识这种新型疾病，同时增强对SARS的预防治疗，本文将回顾性对我院SARS患者行胸部X线和CT诊断进行对比分析，现总结报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　临床材料选自与2002年12月~2003年7月期间，我院收治的70例SARS患者，其中男41例，女29例，年龄为19~68岁，平均年龄38.4±2.3岁，治愈出院66例，4例死亡。经过临床诊断，所有患者均表现为发热，发热病程为4~16天，体温≥38℃，伴有畏寒和呼吸道症状，大多数患者常听不到湿性罗音，肺部体征不明显，应用抗生素治疗效果不明显。 　　1.2 方法 　　所有患者均行胸部X线平片检查，应用友通E-COM DR-2000CTM数字化胸部摄影检查。CT检查东芝Aqulion多层螺旋CT机进行常规横断面螺旋扫描，和选择性层面进行高分辨率扫描。将两肺部按照上中下6个肺野部，按照病变程度、累及范围进行划分，轻度1~2个肺野，中度3~4个肺野，重度5~6个肺野。 　　2 结果 　　2.1 经过胸部X线诊断 　　所有患者均在发热1周内进行胸部X线检查，轻度患者起病之初通过x线检查未见任何异常，一般均是在3~7天候出现X线片的单侧或双侧肺有斑片状模糊影，部分斑片状弥漫分布，一般周边密度低，中心密度高。早期可局限于1~2个肺野，2~4天后，即累及一个肺叶（3~4个肺野），进而病变发展至双侧肺叶（5~6个肺野），经过有效治疗，病灶可缩小。 　　2.2 经过CT诊断及与胸部X对比结果 　　初期患者以高烧、畏寒、气促为临床症状，两肺多斑片状肺实变影，边缘密度低，部分淡薄病变也可显示，表明肺实病变病灶影像比胸片X线所见较多， 　　中期患者以呼吸困难、气促、咳嗽为临床症状。两肺呈现弥漫性磨玻璃状，肺间质