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高血脂下肢骨折患者检测血浆D二聚体临床意义 　　摘要：目的：了解不同血脂水平的下肢骨折患者血浆D－二聚体水平测定的临床意义及其关系。方法：选取86例本院下肢骨折患者，组成高血脂组和正常血脂组，每组43例（无年龄和性别差异），于伤后24小时内空腹检测血脂和D－二聚体水平。结果：高血脂组D－二聚体水平高于血脂正常组，比较有显著性差异（P0.05）。结论：高血脂下肢骨折患者人群D－二聚体水平偏高，更应防止下肢深静脉血栓的形成。 　　关键词：D－二聚体下肢骨折血脂 　　Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.021【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)07-0020-02 　　血浆D－二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块，是一个特异性的纤溶过程标记物，可作为血栓形成的标记物[1]。本文通过对不同血脂水平的下肢骨折患者血浆D-二聚体水平检测，探讨其浓度变化及其临床意义，报告如下。 　　1资料和方法 　　1.1资料。选自我院2012年1月至2012年12月门诊及住院86例下肢骨折患者,男62例,女24例,年龄28～54岁,平均年龄34.8±10.7岁。其中高血脂组43例，男30例,女13例，年龄28～54岁,平均年龄35.2±12.0岁。血脂正常组43例，男32例,女11例，年龄28～54岁,平均年龄33.4±10.1岁。所有男女一般资料对比无统计学差异（P0.05）。 　　1.2方法。86例下肢骨折患者均于伤后24小时内空腹抽2mL静脉血与肝素管中送检，4小时内检测。血浆中总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）检测试剂由北京利德曼生化股份有限公司提供，血浆中D－二聚体（D-D）检测方法为加强的免疫比浊法，检测试剂由浙江宁波瑞源生化股份有限公司提供，检测仪器均为雅培C-8000型全自动生化分析仪。 　　1.3统计学处理。应用SPSS 13.0统计软件进行分析，计量资料采用X±S表示,统计学方法采用t检验。 　　2结果 　　某机械公司新型节能石油抽油机生产线技改项目职业病危害控制效果评价赵晓光(四川省安全生产监督管理安全生产技术中心成都610000)摘要：对某机械公司新型节能石油抽油机生产线技改项目职业病危害控制效果进行评价，确定其主要的职业病危害因素。根据项目职业病危害的特点，通过职业卫生现场调查、职业卫生检测及检查表等方法，结合职业健康检查结果对试运行期间作业人员的职业病危害因素接触水平及职业健康影响进行评价。该项目主要职业病危害因素有其他粉尘、电焊烟尘、锰及其化合物、苯系物、甲醛等化学危害因素和噪声、电焊弧光等物理危害因素。 　　关键词：节能石油抽油机生产职业病危害控制效果 　　Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.022【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)07-0021-01 　　为适应市场需求，成都某机械有限公司进行技改建立新型节能石油抽油机生产线。为贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》和《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》等法律法规，从源头有效控制生产过程中的职业危害，切实保护劳动者健康，对成都市某机械公司新型节能石油抽油机生产线技改项目进行职业病危害制效果评价。 　　1内容与方法 　　1.1评价内容。主要包括总体布局及设备布局的合理性，建筑卫生学，职业病危害因素及分布、对劳动者健康的影响程度，职业病危害防护和措施及其效果，辅助用室，个人使用的职业病防护用品，职业健康监护，职业卫生管理措施及落实情况等。 　　1.2评价方法。根据该项目职业病危害特点，采用职业卫生现场调查、职业病危害因素检测及检查表法，并结合职业健康检查进行综合分析与评价。 　　2结果 　　2.1选址和总体布局。该项目选址、总平面布置和设备布置基本符合要求。功能区域划分明确，分为生产区、非生产区、辅助生产区；厂区生产条件良好，工作环境整洁；设置有职业病危害警示标识；有毒有害作业场所与其他作业场所区分。 　　2.2职业病危害因素调查、检测与评价。 　　2.2.1职业病危害因素调查。通过现场详细调查，该项目主要生产工艺有下料、机加工、铆焊、喷底/面漆和包装，其主要职业病危害因素有其他粉尘、电焊烟尘、锰及其化合物、苯系物、甲醛等化学危害因素和噪声、电焊弧光等物理危害因素。 　　2.2.2职业病危害因素检测结果与评价。本次评价检测按照《工作场所空气中有毒物质监测的采样规范》(GBZ159-2004)的要求进行。 　　2.2.2.1化学危害因素检测结果。根据检测结果，所有检测点中除铣工在铣磨