麻醉教学中麻醉安全教育分析.docVIP

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麻醉教学中麻醉安全教育分析

麻醉教学中麻醉安全教育分析   [摘要]临床麻醉专业因其风险较大,因此在临床各个学科之中处于重中之重的位置。在对麻醉科分流的实习医生进行教育的过程中,贯彻医疗安全教育、灌输医疗安全意识就显得尤为重要。麻醉安全教育的重点内容首先在于明确安全意识,重视日常理论教育与实践操作技术,明确术中常用麻醉手段与流程,对于各类手术患者的麻醉安全,具有重要意义。   [关键词]麻醉教学安全教育分析意义   [中图分类号]G642[文献标识码]A[文章编号]2095-3437(2014)12-0103-02   麻醉学是一门研究临床麻醉,生命机能调控,重症监测治疗和疼痛诊疗的科学,通常用于手术或急救过程中。 中国在东汉时期就已经对麻醉学问有研究。相传华佗就是第一位采用麻醉技术的医师。他利用麻沸散来减轻接病人的痛觉,然后为病人进行外科手术。临床麻醉学是一门集研究、监测临床重症病例,急救、复苏以及各类疼痛诊疗的综合性学科。自1986年起,中华人民共和国卫生部将麻醉学科定为二级学科、一级临床诊疗科室。麻醉作为一类具有较高风险的临床诊疗技术,其医疗安全问题在现今医疗环境中也日益凸显出来,受到了各级临床医护人员的关注,重视麻醉安全、提高临床麻醉技术水平,也是每位医护人员的责任。自麻醉学被定为一级临床诊疗科室以来,我们也加强了对临床医学分流麻醉专业的实习医生的麻醉医疗安全教育,取得了一定经验和成果,现将麻醉教学中安全教育的体会汇报如下。   一、麻醉教学中的麻醉安全教育的意义   伴随着当今社会的不断进步以及各项医疗科技的不断发展,人民群众对医疗水平的期望和要求也不断提高。在麻醉技术问世之前,临床手术采取的方法是将患者捆绑在手术台上或者给予患者大量饮酒直至醉倒甚至将患者击打致昏倒后,再进行手术。临床麻醉作为医疗安全的重要科室,承担着较高的医疗风险。对于麻醉操作流程的科学性,不仅直接关系着每场手术的成功与失败,甚至还关系到被麻醉患者的生命安全,因此,麻醉工作是不允许出现任何纰漏的。但从麻醉技术的特点上来说,麻醉流程也十分复杂且危险性较大,如,麻醉本身具有创伤性,麻醉药物本身对患者机体循环机呼吸系统也有抑制作用,在日常临床诊疗过程中,麻醉安全问题也并不鲜见。因此,在对麻醉科实习医生的日常教学中,我们就应当着重对实习医生进行麻醉安全观念的培养。   二、麻醉教学中如何具体贯彻医疗安全教育   (一)加强医疗法律法规学习,增强学生的法律安全意识   《医疗事故处理条例》中,明确要求临床一线医护人员要熟知医疗相关法律法规,并在从事医疗诊疗活动中保存原始材料,对于麻醉医生来说,从麻醉方式的选择,麻醉药物的选择,有创麻醉操作,术中麻醉流程,到术后跟踪随访等各个环节都要求有依有据,这也为医疗事故发生时的举证提供有效依据,因此,在对麻醉实习医生进行教学之前,首先应当向实习医生明确麻醉工作的责任所在,阐明相关法律规定,确保实习医生能够按章从医、依法执业。   (二)增强各项麻醉理论学习,锻炼实践麻醉操作能力   临床实习是对在校理论学习成果的检验与巩固,也是做一名合格医生的必要历练,临床实习让实习医生完成了从学生到医生角色上的转变,因此,教学的重心也应当从理论说教向实践操作过渡。在临床麻醉教学的过程中,临床分流麻醉学生的理论知识也仍显欠缺,因此,在条件允许的情况下,我们建议师生一对一地进行帮带学习,帮助学生完成从理论到实践的跨越,逐步教育学生学习各项麻醉技术操作流程,从严要求,从严操作,让实习医生能够熟练掌握各项麻醉技术的流程及禁忌,确保麻醉安全事故不再发生。   (三)严格执行各项标准流程,三查七对确保麻醉安全   在日常麻醉操作过程中,带教老师应当言传身教,严格按照麻醉科室标准化流程进行诊疗活动,并向实习医生讲明每个操作步骤的必要性及需要注意的事项。医疗活动中一定要严格执行标准化流程,力求各项操作零失误。此外,还可以向实习医生讲述各种违规操作的严重不良后果,三查七对内容主要包括检查患者状态、病情,检查麻醉机、监护仪、吸引器的工作状态,在选择麻醉药物时要注意清理麻醉操作台上的其他物品,以免污染、混合麻醉药品,从麻醉药品来看,阿托品、地塞米松、麻黄碱、肾上腺素等均为1ml安瓿,极易发生混淆,因此要尤其注意取用正确药品。为确保麻醉用药准确无误,临床教学上都要求双人两次核对药品后再进行麻醉操作。   (四)准确把握麻醉深度,加强外科医师合作   就各个医院实际情况来看,每天手术量都非常多,常有连台手术的情况。为了提高诊疗效率,麻醉医生常常及时拔管,这就导致了人为的术中麻醉药物减少或过早停用麻醉药物的情况时有发生,这也导致了患者均达不到预定的麻醉深度,麻醉深度过浅则不利于患者的人身安全,同时也会使应激反应相对增加。此外,在麻醉过程中,麻醉医生与临床外科

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