泌尿系统疾病实验报告课件.ppt

* * 实验八: 泌尿系统疾病 【目的要求】 1.掌握急性,快速进行性和慢性肾小球肾炎 的病理变化及临床病理联系. 2.掌握急性肾盂肾炎与慢性肾盂肾炎的病理 变化与病理临床联系. 肾脏大体结构 肾 单 位 肾单位 肾小球 肾小管 血管球 肾球囊 肾小球 肾 小 球 滤 过 膜 系膜细胞 内皮细胞 基底膜 脏层 上皮细胞 内皮细胞 基底膜 脏层上皮细胞 肾小球系膜 【肾小球肾炎】 是以肾小球损害为主的变态反应性炎症 大多数类型是抗原抗体反应引起的免疫性疾病 各种炎症介质产生 肾小球炎症 免疫复合物(IC) 肾脏正常组织结构 １．急性弥漫性增生性肾小球肾炎 病变特点是以毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生为主，伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润，又称毛细血管内增生性GN 。大多发生在链球菌感染后，故又称感染后肾炎。多见于儿童。预后良好。 内皮细胞增生 上皮下驼峰状 电子致密物沉积 正常 系膜细胞 增生 肉眼： 双侧肾脏体积↑， 被膜紧张。 大红肾、 蚤咬肾。 低倍镜： ① 弥漫性肾小球体积增大 细胞数目增多 ②肾小管管腔内可见蛋白管型 【病理组织切片】 1.急性弥漫增生性肾小球肾炎 管型 ① 增大的肾小球内细胞数目增多 （内皮细胞和系膜细胞）， 伴嗜中性粒细胞、 单核巨噬细胞浸润， ② 毛细