一起花生引起沙门氏菌食物中毒检验和分析.docVIP

一起花生引起沙门氏菌食物中毒检验和分析 　　（长春市食品药品监督管理局绿园分局吉林长春130062）摘要： 目的：准确分析一起细菌性食物中毒的原因，为食物中毒的处理提供依据。 方法：按照《食品卫生微生物学检验》GB 4789.4-2010，GB/T 4789.5-2003，GB 4789.10-2010，GB/T 4789.7-2008，WS/T 9-1996方法进行检验，分析中毒原因。 结果：通过对所检食物样本，刀具砧板涂抹物，呕吐物及粪便样本共计14份样本的肠道致病菌检验，其中2份剩余盐水花生和粪便样品中检出了沙门氏菌，病原菌的菌落形态、镜检、分离培养、生化反应特点，都符合沙门氏菌的特征，所有样品未检出其它致病菌。结论：病原学结果证实本起食物中毒是由摄入了受沙门氏菌污染的盐水花生而引起的。 　　关键词：花生；沙门氏菌；食物中毒；分析 　　【中图分类号】R195【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0348-01 2013年某饭店就餐者中有16人发生了食物中毒，接到报告后立即前往现场，开展了流行病学调查和样品采集进行实验室检测，现将结果报告如下。 　　1 流行病学调查和临床表现 　　2013年，某饭店李某，为其孩子订婚宴请亲朋好友， 40人用餐，餐后6-8h先后4人发病。至当日深夜发病人数达16人。最短潜伏期为6小时，最长潜伏期为14小时，发病高峰在餐后10-12小时。主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、头痛、头晕，腹痛多是在上腹部绞痛，腹泻以水样便为主，次数多为7-10次/天，仅有3人发热，患者发热温度均在38℃以下。16例患者经当地卫生室观察治疗，采用抗菌治疗和输液补水对症处理后，患者均痊愈，无死亡病例，无不良预后。 　　在现场调查发现，该酒店地处交通要道，卫生状况较差，管理混乱，生熟刀具虽已分开，但物品凌乱，防蝇防尘设施简陋，宴席上各种食物原料均在餐前1-2d从市场买回，尤其是熟花生，在冰柜冷冻保存，已无新鲜感，出现异味，食用前没有再经过煮熟加工 ，这些都为食物中毒的发生提供了客观条件和隐患，结合流调情况和临床表现，初步确定这是一起细菌性食物中毒。 　　2 材料和方法 　　2.1 样品来源： 患者食用过的剩余盐水花生2份、剩余食物猪肘子、排骨、炸虾各1份，（凉拌菜未能取得样品）厨房台面涂抹样2份、厨房熟食砧板2份、熟食刀具1份、肛拭子2份、粪便样品2份，共计14份检样。将涂抹样品保存于缓冲蛋白胨肉汤中，其余装入无菌食品袋，放入冷藏箱，2小时内带回实验室检测。 　　2.2 培养基与试剂： 实验所需的培养基购自杭州天和微生物试剂公司，血清购自兰州生物制品研究所，所用试剂均在有效期内。 　　2.3 检验项目： 根据中毒患者的临床症状大致判断致病菌的范围，进行以下几种常见菌的检测：金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、变形杆菌。检验方法依据如下标准： 　　沙门氏菌：GB 4789.4-2010 食品卫生微生物学检验 沙门氏菌检验。 　　志贺氏菌：GB/T 4789.5-2003 食品卫生微生物学检验 志贺氏菌检验 　　金黄色葡萄球菌：GB 4789.10-2010 食品卫生微生物学检验 金黄色葡萄球菌检验 　　副溶血性弧菌：GB/T 4789.7-2008食品卫生微生物学检验 副溶血性弧菌检验 　　变形杆菌： 变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则 附录A 变形杆菌食物中毒检验方法。 　　这几种致病菌的增菌液分别用10%胰酪胨大豆肉汤、TTB和 SC、GN增菌液、3%氯化钠碱性蛋白胨水、。分离培养基为：金黄色葡萄球菌显色培养基、B-P平板、血平板、科玛嘉沙门氏菌显色培养基 、XLD沙门氏菌选择性平板、BS选择性平板、SS营养琼脂、伊红美蓝琼脂、弧菌显色培养基、TCBS琼脂、HE琼脂、麦康凯选择性平板，各种系列生化反应管。 　　2.4 检验方法： 增菌：先分别取各样品放入5种不同致病菌的相应增菌液中，将其它盛涂抹样的缓冲蛋白胨肉汤菌液也加入5种不同致病菌的相应增菌液中，按规定时间进行增菌培养。 　　平板分离：按所需时间培养后，接种相对应的选择性培养基进行分离划线。观察相应平板上的有无可疑菌落生长。 　　染色镜检和纯培养：对可疑菌落进行革兰氏染色镜检，观察菌落形态。挑取可疑菌落进行分离纯培养。 　　生化试验：按照相应致病菌的检测标准做进一步的生化鉴定，对照生化反应结果即可判断致病菌种类。 　　3 结果 　　3.1 检验结果： 花生和粪便标本中检出沙门氏菌，未检出志贺氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、变形杆菌。其余样品未检出沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、变形杆菌。 　　3.2 培养特性： 所采花生和粪便经TTB和 SS增菌液增菌后，增菌