广州地区下呼吸道感染老年患者非典型病原体和病毒检测及临床特征分析.docVIP

广州地区下呼吸道感染老年患者非典型病原体和病毒检测及临床特征分析 　　[摘要] 目的 探讨广州地区下呼吸道感染老年患者的非典型病原体与病毒分布及临床特征。 方法 收集2014年9月～2015年7月广东省中医院住院患者290份60岁以上?\断为下呼吸道感染的老年患者血清标本，进行九项病原体IgM抗体检测，并对患者临床特征进行分析。 结果 病原学分布：290例患者中共检测病原体阳性71份，总阳性率为24.5%。检出以肺炎支原体为主，共34例（11.7%），其余分别为嗜肺军团菌血清1型10例（3.4%）；乙型流感病毒8例（2.7%）；Q热立克次体、呼吸道合胞病毒各6例（2.0%）；肺炎衣原体3例（1.0%）；未发现腺病毒和副流感病毒1～3型病毒感染。混合感染17例（5.8%），其中双重感染13例，以肺炎支原体合并甲型流感病毒为多见；三重感染4例。临床特征：广州地区老年人下呼吸道感染患者男女比例1.45∶1，平均年龄为（77.0±6.8）岁，以发热、咳嗽、咳痰、气促为主要临床症状，肺部实变体征的比例为75.8%（220/290）。 结论 引起广州地区老年人下呼吸道感染的非典型病原体以肺炎支原体为主，其他病原体散发。不同非典型病原体和病毒感染的老年患者多见发热，伴有明显的全身和呼吸道症状，肺部感染多见。 　　[关键词] 老年人；下呼吸道感染；非典型病原体与病毒；临床特征 　　[中图分类号] R563.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）05（a）-0120-04 　　Detection and clinical features analysis of atypical pathogens， respiratory virus in elderly patients with lower respiratory tract infection in Guangzhou 　　QIN Sheng1 LIAN Liting2 WANG Weiliang3 CHEN Fu1 LI Jiqiang4 WU Ze2 CHEN Cha1 　　1.Department of Laboratory Medicine， Guangdong Province Traditional Chinese Medical Hospital， Guangdong Province， Guangzhou 510006， China； 2.Guangzhou Jiayuan Medical Reagents Co.，Ltd， Guangdong Province， Guangzhou 510515， China； 3.Department of Respiration， Guangdong Province Traditional Chinese Medical Hospital， Guangdong Province， Guangzhou 510006， China； 4.Third Department of Integrative， Guangdong Province Traditional Chinese Medical Hospital， Guangdong Province， Guangzhou 510006， China 　　[Abstract] Objective To discuss distribution of atypical pathogens， respiratory virus and in clinical features of elderly patients with lower respiratory tract infection in Guangzhou. Methods 290 lower respiratory infection of elderly patients over 60 years old with serum were collected from September 2014 to July 2015. The Pneumoslide IgM test was used to detected the atypical pathogens and respiratory virus and the clinical features were analyzed. Results Detection of pathogens： the total positive rate was 24.5%. Among the examined pathogens， MP was the highest， 34 cases （11.7%）， next was LP1 （