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论医院建设工程项目投资控制和管理 　　摘要： 自我国全面落实贯彻改革开放的伟大政策以来，三十年来我国发生了翻天覆地的变化，我国综合国力也在不断增强，这不仅仅表现在我国人民的物质生活水平的提高，也表现在我国对于医疗机构以及教育机构的不断重视和加强建设上。在此，本文作者针对于我国医疗机构体系的工程建设项目的相关问题做出了细致的分析和具体的阐述。 　　关键词： 医院建设工程；投资成本；控制与管理 　　0 引言 　　随着我国经济建设的不断发展，不断加大我国节约型经济社会的建设力度，无论是工程施工还是结构设计在注重其质量的保障的同时，还应该考虑其功能成本的完善和优化。为了适应我国社会主义市场经济体制下卫生事业发展的迫切需要,不断加强和规范综合型医疗机构的发展建设,不断提高综合型医疗机构合理的项目工程建设决策以及科学的工程施工建设科学管理水平,无论是对我国医疗机构基础工程项目建设标准还是对整体工程规划建设进度都应当有一个正确科学地宏观把握，同时应当最大限度地发挥该医疗机构工程的建设投资成本，并获取最大的经济效益。毫无疑问，对于我国的医院建设工程来说，其项目建设的投资成本资金也需要进行有效地控制以及合理的管理。在此，笔者结合自己多年丰富的工作经验以及多年的探索研究对我国现阶段医疗机构体系工程项目建设投资成本控制与管理的相关内容做出了阐述，以便使我国的基础医疗机构项目工程建设的更加完善。 　　1 建设医疗机构成本控制的相关内容 　　本文作者主要从两条线索着手，一条为建设我国医疗机构成本的投资控制，另一条为建设我国医疗机构成本的投资管理。为了理清这两条线路，笔者首先对建设医疗机构成本的控制的重要作用以及重要意义做出了分析和阐述，然后进一步对建设医院工程项目的各个阶段的成本资金的投入的控制方法给出了建议和意见。 　　通常情况下来看，我国的项目工程的整个过程往往分为四个阶段，即指工程决策、工程设计、工程实施以及工程竣工交付使用四个阶段，要想实现对我国项目工程建设投资成本的控制和管理就应该重视每一个阶段的成本控制工作。而这其中对项目工程的资金成本投入控制工作起着至关重要的作用的阶段是工程的决策阶段以及工程的设计阶段。这两个阶段虽然都对项目工程成本建设成本控制工作起着十分重要的作用，但是其中项目工程建设的决策阶段对该工程建设的成本控制管理工作能否顺利进行起着决定性的作用，而项目工程建设的设计阶段对该工程建设的成本控制管理工作能否顺利进行起着关键性的作用。减小项目工程建设的投资成本仅仅只能是降低其资金投入突破限额的可能性，并没有从根本上控制管理好工程建设的资金成本，因此，为了获取更好的经济以及社会效益，我国的项目工程建设应当从管理单位、施工人员以及物料资源等多角度着手进行工程成本的控制管理。 　　2 控制建设工程项目投资的主要措施 　　本文是从工程建设的各个阶段的成本控制管理工作角度出发，来说明要实现整个工程建设的成本控制管理工作的良好运作可以采取哪些措施的。而为了确保有效控制项目工程建设成本控制管理工作，应当对工程决策阶段的成本控制工作，工程设计阶段的成本控制工作以及工程建设施工方案设计工作，工程建设成本预估工作给予重视，并认真对待，加以解决。在此，可从以下几个方面做个具体细致的分析： 　　2.1 加强决策阶段工程投资控制 工程投资的确定与控制贯穿于项目建设全过程，但决策阶段各项技术经济决策，对该项目的工程投资有很大影响，特别是建设标准水平的确定、建设地点的选择、工艺的评选、设备选用等，直接关系到工程投资的高低。 　　2.1.1 充分认识编制投资估算的必要性。决策阶段投资估算是建设工程设计方案选择和进行初步设计的投资控制目标，也是整个工程项目立项、决策的重要经济指标。投资估算是基本建设前期工作中的重要环节之一，是决策性的文件，也是研究分析建设项目经济效果的重要依据。在可靠性研究报告批准后，估算就作为设计任务下达的投资限额，对初步设计概算起控制作用，并作为资金筹措及向银行贷款的依据。因此，从估算开始就要正确完整地反映工程项目的建设投资。 　　2.1.2 投资估算必须是设计的真实反映。在投资估算中，应该实事求是地反映设计内容，提高其科学性和可靠性，结合国家、行业和地区对建设工程项目投资的相关规定，对现行状况有个全面的了解和分析，要求设计人员从工程规模和项目内容上真实反映设计意图。主要工艺要进行多方案比较，方案要优化，设计方案不仅技术上可行，而目经济上更应合理。 　　2.2 加强设计阶段工程投资控制 工程设计是工程建设的灵魂，是处理技术与经济关系的关键性环节，是确定与控制工程投资的重点阶段。 　　2.2.1 优化设计方案，有效控制工程造价。搞好工程设计阶段的投资控制是有效控制工程投资的关键。重施工、轻设计的观念必须克服，控制工程投资应从设计抓起。 　　2