西医院校小班制中医学PBL教学实践和探索.docVIP

西医院校小班制中医学PBL教学实践和探索 　　[摘要]目的探讨PBL教学法在《中医学》教学中的实践效果，及比较与传课堂教学之间的优异。方法选择2014级临床医学专业本科圣地医学班学生（40人）作为实验组，采用传统课堂教学结合PBL教学法；选取2014级临床医学专业普通班（45人）作为对照组，采用传统课堂教学法，课程结束后对学生进行问卷调查，并对考试成绩进行统计分析。结果PBL实验班的问卷调查明显优于传统课堂班，且其平均成绩与传统学习班比较具有显著差异，85分以上的同学百分比明显高于传统班，及格率明显提高。结论PBL教学模式强调个性发展，有利于调动学生和老师的积极性，引导教师和学生转变观念，转变为“以学生为本”的教育教学理念，更多关注于学生的独立学习和主动学习能力，使其主动参与到教与学的过程中来。在西医院校临床医学小班制中开展PBL教学不仅能够提高学生在校期间对学习的积极性，更是对他们提高各项理解、表达及社交能力的培养具有重要意义。 　　[关键词]PBL教学法；中医学；临床医学 　　[中图分类号]G642 　　[文献标识码]A 　　[文章编号]2095-0616（2017）03-60-03 　　《中医学》是临床医学专业的学生学习中医药知识的唯一一门课程，是奠定学生建立中医临床思维能力，培养其对中医药知识的理解和认知的课程。而传统的课堂教学模式，基本上是以教师为主的灌输性教学方法，导致学生难以发挥学习的主动性，中医临床思维较差。再者，在西医院校《中医学》课程设置存在着内容多、课时少的问题，本课程内容理论性较强、知识面较广，内容抽象，仅用70学时讲授中医学的基础理论、中医诊断学及中药学、方剂学、针灸学等内容，很难讲解透彻。且《中医学》教学主要面对的是大学三年级的学生，大部分西医基础课程已经学完，因而他们在接受了西医还原、实证的思维方法后再接触中医感到有一定的难度，对《中医学》难以产生兴趣和自我学习意识。为进一步提高化《中医学》课程教学效果，我院在临床医学专业本科小班制中尝试教学改革，即在传统教学的基础上引入PBL新型教学模式，并辅助现代多媒体技术进行本课程的教学改革研究，取得了较好的教学效果，现总结如下。 　　1.对象与方法 　　1.1研究对象 　　选择2014级临床医学专业本科圣地医学班学生（40人）作为实验组，采用传统课堂教学结合PBL教学法；选取2014级临床医学专业本科普通班（45人）作为对照组，采用传统课堂教学法。两组学生教学改革前的基本资料（性别、年龄、问卷调查得分、学习成绩等）比较差异无统计学意义，具有可比性。 　　1.2教材 　　选用人民卫生出版社出版的高鹏祥主编《中医学》第8版作为授课教材。 　　1.3教师 　　由中医学教研室有多年教学经验的讲师以上教师任教。 　　1.4教学方法 　　实验组运用PBL教学共授课4个学时，其余课时采用传统教学方法讲授；对照组全部采用传统教学方法讲授。 　　1.4.1编写PBL教案实验组将学生分4组，每组10人。带教老师根据大纲要求，编写2个PBL教案。精心设计案例和问题，问题要求注意趣味性、启发性和综合性，案例不能太过简单，以能引发学生深入讨论，探索解决问题的方法为目的。案例撰写后，经教研室主讲教师讨论后定稿，编制教师版和学生版两个版本的教案。教案一般设置三幕，学生教案有真实案例，临床情景要求结构循序按幕编排，逐渐提示信息，具备结构不良、开放、真实性，还可以包含社会、行为、心理等真实情景，案例包含许多相互联系的部分，而每部分又是很重要的。教师教案要求有教学目标、教学计划、各幕关键词，各幕提示??题，各幕指引参考、时间安排和学生、教师参考资料。 　　1.4.2PBL课堂实践每组固定一位导师，一次2学时。每组学生自由指定一名主持人，一名记录员。主持人负责主持整个案例的讨论过程，记录员记录每名成员的发言。老师在课堂讨论中对偏离讨论主题者给予纠正指导。课后，学生进行意见反馈，主要包括学生自我评价，学生评价老师两部分。同时，老师也要对每位小组成员进行评价，形成反馈意见，点评各位组员的发言质量、提问质量、回答问题的水平，为学生整理思路，提出更为完善的方案，让学生对中医学的内容有更深一步的认识。 　　1.5教学效果评估 　　1.5.1问卷调查课程结束后，发放自制教学效果调查表，其科学性经过信校度检验。对学生进行问卷调查，了解本教学法对学生在提高知识获取能力、促进表达理解能力、激发学习中医兴趣、同学交往互助能力等方面的作用，以及对本课程的教学方法、教学内容的意见和建议。共发放调查问卷85份，收回85份，回收率100%。 　　1.5.2成绩分析期末进行理论考试，同一时间同一试卷进行机考。对考试成绩进行分析，评价学生在实施PBL教学和非PBL教学中的差异。