膝关节骨性关节炎CT和MRI诊断价值对比分析.docVIP

膝关节骨性关节炎CT和MRI诊断价值对比分析 　　【摘 要】目的：讨论研究膝关节骨性关节炎CT与MRI表现并比较两种影像学检查方法的临床价值与意义。方法：选取我院骨科膝关节骨性关节炎患者20例，对其30个膝关节分别开展CT检查和MRI检查，对照两者的优缺点并作分析。结果：所有患者CT及MRI表现对照比较 MRI所得结果比CT更为详细、确切；可提供更多的阳性征象，诊断阳性率高于CT（P0.05）。结论：CT及MRI均能对膝关节骨性关节炎判断提供全面的科学依据。MRI不仅能够清晰的显示关节软骨病理变化，还能够在软骨发生病理形态改变前及时发现其他基质成分变化从而对膝骨关节炎的软骨损害进行早期判断。临床需全面评价膝关节骨性关节炎的病变范围及程度，更好的为诊断提供全面、科学的诊断依据时可考虑联合使用CT及MRI进行检查。 　　【关键词】膝关节骨性关节炎；CT检查；MRI检查；对比及临床意义 　　【文章编号】1004-7484（2014）07-4607-02 　　【Abstract】Objective： To discuss and study the clinical values and significance of 2 imageological examinations of CT and MRI for KOA. Method： 20 patients with KOA were chosen and their 30 knee joints were given CT and MRI examinations. Advantages and disadvantages of the 2 methods were compared and analyzed. Result： Results of MRI were more detailed and accurate than CT； it could provide more positive signs and had a higher positive diagnostic rate than CT （P0.05）. Conclusion： CT and MRI can both provide comprehensive and scientific basis for diagnosis of KOA. MRI can not only provide clear images of pathological changes of articular cartilage， but also find other extracellular matrix changes timely before occurrences of pathological changes of articular cartilage to make early judgment for cartilage damages of KOA. Clinically， combination of CT and MRI should be used when comprehensive and scientific diagnostic basis of extent and degree of disease need to be evaluated comprehensively. 　　【Keywords】KOA； CT； MRI； Comparison and Clinical Significance 　　骨关节炎是一种以关节软骨损伤和骨质增生为特点的非炎症性疾病。患者发病后多以关节疼痛，活动受限为主要临床表现。病理改变以早期软骨纤维样变；中期软骨丢失、负重关节糜烂[1]；晚期软骨下骨质硬化、囊变和骨赘为特征[2]。相关试验报告指出[3]，在软骨发生形态学改变之前已经存在蛋白多糖和水含量的变化以及表层胶原纤维定向排列的改变。近年来随着科学技术水平不断进步，CT及MRI等影像学技术也得到不断发展。影像学检查作为早期诊断及准确评价关节软骨变性及损伤具有显著优势因此被临床广泛推广使用。CT对膝关节骨性关节炎诊断能够更加直观细致的将病变显示出来[4]。MRI不仅能够精确显示关节的病理变化，更能够反应软骨组织的成分含量从而对膝骨关节炎损伤进行早期诊断[5]。本实验对我院的20例膝关节骨性关节炎患者（共30个关节）进行CT和MRI检查，比较两种检查的图像不同之处，探讨CT检查和MRI检查的诊断价值。相关报告总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组研究选用苏州市九龙医院2013年1月至2014年1月收治的20例系关节骨性关节炎患者，患者中男4例，女16例；年龄4