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个体化糖尿病教育干预及其价值的探讨 　　【摘要】 目的 探讨个体化教育干预在糖尿病患者护理中的应用价值。方法 94例糖尿病患者， 随机分为观察组和对照组， 每组47例。对照组患者给予集体化教育， 观察组患者给予个体化教育干预。比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者教育后空腹血糖（6.42±1.28）mmol/L， 餐后 2 h血糖为 （8.10±1.12）mmol/L明显低于对照组的（7.24±1.30）mmol/L和（11.02±2.85）mmol/L。观察组饮食管理 （5.90±1.23）分， 运动管理 （5.98±1.70）分， 足部护理 （5.88±1.57）分分别高于对照组的（4.50±1.68）分， （4.62±2.55）分， （4.93±2.73）分（P0.05）。结论 个体化教育干预有助于控制糖尿病患者的血糖水平， 提高患者的自我管理能力， 值得临床推广使用。 　　【关键词】 个体化教育干预；糖尿病；应用价值 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.173 　　糖尿病是一种终生性慢性疾病， 患者需长期不间断治疗。如果血糖水平没有得到有效的控制， 则肾、心、眼等器官会受到损害， 导致并发症的发生[1]。近年来， 有关糖尿病治疗的研究在不断增多， 其中， 糖尿病教育作为一种干预方式受到了越来越多的关注， 而它的防治糖尿病的作用也逐渐被人们所重视。本院为探讨糖尿病患者的个体化教育干预的临床应用价值， 特选取了94例患者作为研究对象进行专项研究。现将结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取本院2014年8月～2015年8月收治的糖尿病患者94例作为研究对象， 将患者随机分为观察组和对照组， 每组47例。观察组男25例， 女22例；年龄39-70岁， 平均年龄（52.13±5.96）岁；住院时间10～22 d， 平均时间（11.64±3.45）d。对照组男23例， 女24例；年龄38～72岁， 平均年龄（51.89±6.70）岁；住院时间9～22 d， 平均时间（11.75±3.42）d。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义 （P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 对照组患者给予集体化教育：将糖尿病患者集中起来， 每周六 8：30～11：00开展糖尿病知识讲座， 讲解内容主要包括：①糖尿病的病机、病因、临床症状、治疗方法、预防方式等；②糖尿病并发症的常规护理方式、血糖监测方法、有氧运动方法；③糖尿病患者的饮食；④胰岛素的注射方法及注意事项。 　　观察组患者给予个体化教育干预：成立糖尿病指导中心， 由主管护师来担任授课教师；安排患者到指导中心来接受一对一的个体化指导， 直至患者完全掌握。授课30 min/次。教育内容主要包括以下几点：①给患者讲解糖尿病的基础知识， 包括概念、症状、诊断、治疗、预防等[2]。期间对患者进行考查， 找出患者的知识盲区， 并及时予以补充说明。②全面评估患者的体重、身高、并发症、运动强度等方面情况， 并以此为依据， 给患者制定个体化食谱；同时教会患者使用食品交换份法对饮食结构进行合理的调整。③对患者的血糖、并发症、年龄等情况进行评估， 以此为依据， 同时考虑患者的个人喜好， 为患者制定个体化的有氧运动方案[3]。至少运动3次/周， 1 h/次， 保证运动强度适中。④制定个体化的治疗方案， 并给患者讲解药物的作用机制、用法及副作用等相关知识。⑤向患者说明血糖监测的意义及方法， 并督促患者培养每日进行自我监测的好习惯；指导患者如何预防糖尿病并发症， 比如做好足部护理以预防糖尿病足[4]。每次授课结束后留下10 min 供患者提问以及授课教师作解答。 　　1. 3 观察指标 观察并记录两组患者糖尿病教育干预前后的血糖水平；采用糖尿病患者自我管理行为量表 （SDSCA）对两组患者的自我管理能力进行评估。 　　1. 4 统计学方法 采用 SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用 t检验；计数资料以率 （%）表示， 采用 χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组教育前后血糖水平比较 观察组教育前空腹血糖为（10.44±1.53）mmol/L， 餐后 2 h血糖为 （16.37±2.40）mmol/L； 　　教育后空腹血糖为 （6.42±1.28）mmol/L， 餐后 2 h血糖为 （8.10± 1.12）mmol/L。对照组教育前空腹血糖为 （10.37±1.49）mmol/L， 　　餐后2 h血糖为（16.55±2.51）mmol/L；教育后空腹血糖为 （7.24± 1.30）mmol/L， 餐后2 h血糖