个体化护理干预在妊娠期糖尿病患者围产期中的应用价值分析.docVIP

个体化护理干预在妊娠期糖尿病患者围产期中的应用价值分析 　　【摘要】 目的：分析个性化护理干预在妊娠期糖尿病患者围产期中的应用价值。方法：选取笔者所在医院2015年6-12月收治的妊娠期糖尿病患者60例，将所有患者随机分为两组，各30例。对照组采用常规护理模式，观察组采用个体化护理干预模式，分析比较两组护理效果。结果：观察组血糖水平均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；观察组围产期并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；观察组新生儿并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；观察组护理满意度为96.67%，显著高于对照组的83.33%，差异有统计学意义（P0.05）。结论：个体化护理干预在妊娠期糖尿病患者围产期中应用效果显著，可控制患者的血糖水平，减少并发症的发生率，对患者分娩后身体的恢复具有重要作用，在临床中值得推广使用。 　　【关键词】 个体化护理干预； 妊娠期糖尿病； 围产期； 应用价值 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.35.067 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）35-0125-03 　　产妇在妊娠前存在糖耐量正常或潜在减退，在妊娠期才表现出来的糖尿病称之为妊娠期糖尿病[1]。该病症易导致产妇出现羊水增多、妊娠高血压疾病、酮症酸中毒等并发症，对胎儿容易会造成低血糖、畸形，甚至胎死腹中等不良后果[2-3]。调查结果显示，在我国糖尿病产妇中80%以上为妊娠期糖尿病，发病率呈逐年上升的趋势[4]。大部分产妇在分娩后糖代谢水平会恢复正常，但增加了日后糖尿病发病率，若产妇未得到及时的治疗及护理干预，产妇及胎儿均会受到影响[5-6]。本研究分析个性化护理干预在妊娠期糖尿病患者围产期中的应用价值，报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2015年6-12月收治的妊娠期糖尿病患者60例，排除其他病因引起的糖尿病。将所有患者随机分为两组，观察组30例，年龄22～38岁，平均（26.19±2.63）岁，体重50.21～76.98 kg，平均（65.24±6.83）kg。对照组30例，年龄21～42岁，平均（26.36±2.42）岁，体重49.86～80.36 kg，平均（68.03±6.35）kg。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组采用常规护理，措施如下：（1）入院后，监测患者的生命体征及血糖水平，控制患者对糖分的摄入，饮食以高维生素、高蛋白、低脂肪的食物为主，且食用易于消化的食物，餐后提醒患者进行适量的运动，以保证有利于胎儿能量的吸收。（2）护理人员应时刻监测患者的血糖水平，有异常情况需向主治医生汇报，教会患者自行使用血糖仪，若血糖出现异常要及时就诊。（3）在为患者注射胰岛素之后要密切关注注射胰岛素之后血糖的水平。（4）待患者分娩后，严密监测患者及新生儿的生命体征，监测分娩后患者血糖水平及新生儿血糖有无异常。观察组给予个体化护理干预，措施如下，（1）产前护理：入院后监测生命体征，同时对胎儿进行监护，教会患者掌握胎动的计数方法；对患者进行用药护理，包括胰岛素的使用量、使用时间等，监测血糖水平，并根据医嘱进行用药量的调整；患者的饮食要严格控制，确保餐后患者血糖的稳定在正常值范围；护理人员应积极主动地与患者进行交流，告知患者有关疾病的相关知识，让患者对疾病有更深的了解，缓解因疾病给患者带来的焦虑不安的情绪，同时院方应为患者营造一个安静、整洁的就医环境。（2）产时护理：护理人员在患者分娩前做好充分的准备，新生儿出生后要立即检查其血糖水平，同时给予保暖、吸氧，并告知产妇正确的哺乳方式。（3）产后护理：包括新生儿及产妇护理，严密监测新生儿血糖水平，使血糖保持在2.2 mmol/L水平，密切关注新生?翰?后并发症，包括呼吸窘迫、黄疸等，减少产后并发症的发生率，同时监测产后产妇的血糖水平，鼓励产妇母乳喂养。 　　1.3 观察指标 　　比较两组患者护理前后血糖水平，包括糖化血红蛋白、空腹时血糖及餐后2 h血糖水平；对比两组新生儿并发症的发生率，包括新生儿窒息、低血糖、巨大儿、畸形儿、死胎等；比较两组患者围产期并发症的发生率，包括妊娠高血压疾病、产后出血、感染、羊水过多、剖宫产等；比较两组患者护理满意度，于每位患者出院时，给予其笔者所在医院自拟问卷调查表，对护理人员的责任心、疾病知识掌握程度、热情程度等护理质量进行评估，包括非常满意、满意、不满意。满意度=非常满意率+满意率。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 21.0软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。