2018中枢神经解剖与病变定位研究报告.ppt

是一对卵圆 形灰质团块 1.形态 丘脑前结节 丘脑枕 丘脑间粘合 第三脑室 背侧丘脑 丘脑枕 2.位置 占间脑背侧部 内侧面参与构成第三脑室侧壁 位于中脑上方 前下方连下丘脑 丘脑间粘合 背侧 上面构成侧脑室下壁 2.位置 占间脑背侧部 内侧面参与构成第三脑室侧壁 位于中脑上方 前下方连下丘脑 外侧面邻内囊 位于第三脑室两侧 丘脑 (四)上丘脑 松果体 位于第三脑室顶 缰三角 丘脑髓纹 缰连合 视交叉 漏斗向下连垂体 向后连视束 终于外侧膝状体 向前连 绕过大脑脚 视N 乳头体 1.是调节内脏活动的皮质下中枢 下丘脑的功能 3.神经内分泌功能： 视上核室旁核合成催产素和加压素 经视上垂体束室旁垂体束送到N垂体 释放入血管 催产素可使子宫肌收缩促进分娩 加压素可使小A收缩，升高血压 促进肾小管对水重吸收(抗利尿激素) 2.调节体温 生殖 睡眠 食欲 水电平衡 、 、 、 、 漏斗核合成 通过结节漏斗束运到漏斗周围的 垂体前叶激素释放因子和抑制因子 正中隆起， 调节腺垂体的分泌活动 释放到血液中 端脑 间脑 中脑 脑桥 延髓 小脑 脑分部 脑干 中脑 脑桥 延髓 一、 三、 间脑 二、 小脑 四、 端脑 脑干 (一)位置 (二)外形 (三)内部结构 (四)功能 一、脑干 (一)脑干位置 中脑上端接间脑 延髓下端在 位于脑下部 枕骨大孔处接脊髓 后方连小脑 Ⅳ滑车N Ⅲ动眼N Ⅴ三叉N Ⅵ展N Ⅶ面N Ⅷ前庭 Ⅸ舌咽N Ⅹ迷走N Ⅺ副N 蜗N 脚间窝 脑桥基底 部与中脚 移行处 延髓脑桥沟 延髓外侧面 锥体橄榄之间前外侧沟 脑桥小 Ⅶ Ⅷ 脑三角 Ⅻ舌下N 橄榄后方 延髓 第四脑室 3.第四脑室 (1)位置 脑桥 小脑 位于脑桥延髓与小脑之间 (2) 脑室壁 (3)交通 1.传导功能： (五)脑干的功能 除嗅视觉外所有感觉冲动都通 大小脑发出的运动指令通过脑 干下行纤维束传到运动N元 脑干上下行纤维束横断损伤后 导致对侧偏身感觉障碍和偏瘫 过脑干上行纤维束传到大脑 (五)脑干的功能 1.传导功能： 某些低级反射中枢位于脑干 2.反射功能： 对光反射中枢在中脑 角膜反射中枢在脑桥 许多内脏活动反射中枢在延髓 如心血管运动中枢和呼吸中枢 故延髓被称为生命中枢 脑动脉 脑动脉两大体系 颈内动脉系：大脑前部＋部分间脑 　 椎基底动脉系： 　　大脑后部＋部分间脑＋脑干＋小脑 小脑幕为界 顶枕沟为界（3/2) 颈内动脉系统 MCA＋ACA＋脉络丛前动脉 颈内动脉的分段（正、侧位观） C5 颈动脉管段；C4 海绵窦段；C3 前膝段；C2 交叉池段；C1 后膝段 走行与分段 M4 M5 + M2 M3 M1 A1 A2 A3 A4 A5 C5 C4 C3 C2 C1 A4 A3 A2 C1 C2 A1 A5 C3 C4 C5 M1 M3 M2 M4 +M5 椎基底动脉系统 VA＋BA 基底动脉分支示意图 椎动脉 小脑下后动脉 基底动脉 小脑前下动脉 小脑上动脉 脑桥动脉 大脑后动脉 颈内动脉 大脑后动脉的分段（前后位） P1 水平段； P2 纵行段；P3 颞下后A；P4 顶枕A和距状沟A T2加权像 1 2 4 1、中鼻甲 2、上颌窦 3、延髓 4、小脑半球 5、内耳 5 3 1 2 6 7 9 8 4 5 1、视神经 2、眼球 3、球后脂肪 4、外直肌 5、内直肌 6、颞叶 7、桥脑 8、小脑蚓部 9、直窦 2 3 1、眶尖 2、颞叶 3、中脑 4、外侧裂池 5、环池 6、鞍上池 7、大脑中动脉 8、大脑后动脉 9、大脑前动脉10、下矢状窦 11、海马回 1 2 3 7 8 9 10 5 6 11 1 2 3 4 1 5 7 8 9 10 11 12 13 14 1、额叶 2、颞叶 3、枕叶 4、四叠体池 5、侧脑室枕角 6、外侧裂池 7、矢状窦 8、尾状核头部 9、壳核 10、丘脑 11、内囊前肢 12、内囊膝部 13、内囊后肢 14、苍白球 15、外囊 15 4 5 6 1 3 4 5 7 1、侧脑室前角 2、放射冠区 3、大脑灰质 4、大脑白质 5、胼胝体膝部 6、胼胝体压部 7、透明隔 8、颅骨内板 9、颅骨外板 8 9 2 6 1 2 3 1、中央沟 2、脑回 3、半卵圆中心 4、上矢状窦 4 屏状核 为薄层灰质 位于豆状核 外侧 3.大脑髓质 (1)联络纤维 纤维分3类： (2)连合纤维 (3)投射纤维 各回之间互相联系的纤维 (1)联络纤维 是同侧半球各叶之间、 弓状F 上纵束 下纵束 钩束 扣带束 (2)连合纤维 是左右大脑 半球皮质之 间互相联系