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二胎政策实施前后剖宫产情况变化的研究 　　摘要：目的 探讨“单独二胎”、“全面二胎”政策实施前后剖宫产情况的变化。方法 选择2013年3月～2014年2月在本院分娩的共3474例产妇，为二胎政策前A组； 2014年3月～2015年2月为单独二胎政策后在本院分娩的共4015例产妇，为单独二胎政策后B组；2016年3月～2017年2月在本院分娩的共4315例产妇，为全面二胎政策后C组，对其分娩情况进行回顾性分析，观察剖宫产率和剖宫产指征的变化。结果 “单独二胎”和“全面二胎”政策后剖宫产率均较政策前明?@下降（53.14% vs 44.18%，P0.05；53.14% vs 42.36%，P0.05），尤其是初产妇的剖宫产率下降显著（53.78% vs 43.43%，P0.05；53.78% vs 39.62%，P0.05；43.43% vs 39.62%，P0.05），而经产妇的剖宫产率在政策前后比较差异无显著性。剖宫产适应症中，社会因素所占比例显著下降（14.35% vs 11.44%，P0.05；14.35% vs5.80%，P0.05；11.44% vs5.80%，P0.05）；母体因素所占比例显著升高（24.16% vs 29.65%；29.65% vs 40.01%，P均0.05）。结论 “二胎”政策的实施对人们的生育观念产生了一定的影响，从而影响了人们分娩方式的选择，降低了初产妇的剖宫产率，借机该政策的实施，全社会共同努力，进一步控制剖宫产率，促进自然分娩，促进母婴健康。 　　关键词：剖宫产率；剖宫产指征；“单独二胎”政策；“全面放开二胎”政策 　　中图分类号：R169 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）26-0057-03 　　Abstract：Objective To explore the changes of cesarean section before and after the implementation of thesecond single childandcomprehensive childpolicies.Methods A total of 3474 mothers who gave birth in our hospital from March 2013 to February 2014 were selected as group A before second child policy.In March 2014 ～2015 year in February as a separate two-child policy after a total of 4015 cases of maternal in our hospital，as a separate two-child policy after B group；March 2016 ～2017 year in February a total of 4315 cases of maternal in our hospital，for the comprehensive two-child policy after C group，on the condition of delivery were analyzed retrospectively，observation of cesarean section and cesarean section sarean indication changes.Results Second child aloneandcomprehensive child policy after cesarean section were significantly decreased before the policy （53.14%vs44.18%，P 　　Key words：Cesarean section rate；Cesarean section indications；Separate two child policy；Comprehensive liberalization of second child policy 　　我国剖宫产率的逐年增高已经严重影响到广大孕产妇及新生儿的健康和生命。十八届三中全会决定实施“单独二胎”的生育政策[1]，江苏省自2014年3月28日起正式施行该政策，2016年3月28日起又实行了全面放开二胎政策，二胎政策的放开对我国孕产情况的影响如何，如何应对这种影响、更好地提供优质科学的产科服务是目前亟待广大产科工作者解决的问题。本文对我院在单独二胎政策、全面二胎政策前后住院分娩的11804例孕产妇分娩情况进行分析，探讨如何在