全身麻醉术后寒战相关危险因素的研究.docVIP

全身麻醉术后寒战相关危险因素的研究 　　摘要：目的：探讨全身麻醉术后发生寒战的相关危险因素。方法：选择我院2011年6月至2013年8月收治的100例行静吸复合全麻术后回麻醉后恢复室（PACU）患者，根据有无寒战分为50例寒战组，50例非寒战组，对两组患者中心体温、术中出血量、拔管后疼痛评分、手术时间进行分析。结果：两组患者中心温度和年龄、手术时间、拔管后疼痛评分、术中出血量等具有显著差异（P0.05），与寒战发生有关。结论：中心体温下降、年轻患者、手术时间长、术后疼痛、术中出血量大的患者，全身麻醉术后发生寒战机率大。 　　关键词：术后寒战；麻醉；危险因素 　　Abstract: Objective: To investigate the risk factors associated with general anesthesia, postoperative shivering. Method: Our hospital from June 2011 to August 2013 100 routine admitted inhalation anesthesia anesthesia recovery room after surgery back (PACU) patients, divided according to whether the chills chills group of 50 cases, 50 cases of non-chills group, two groups of patients with central body temperature, blood loss, pain scores after extubation, the operation time for analysis. Result: The two groups were central temperature and age, operative time, pain scores after extubation, blood loss, such as a significant difference (P 0.05), with chills occurrence. Conclusion: The center temperature drops, the young patient, long operative time, postoperative pain, blood loss in patients with large amount of general anesthesia postoperative shivering big chance. 　　Key words: postoperative shivering; anesthesia; risk factors 　　经全身麻醉后发生寒战是临床常见并发症之一，发生寒战对患者的心理和生理，均会造成巨大的影响，甚至会影响患者术后恢复[1]。对患者术后有无寒战发生进行观察，能对患者麻醉术后寒战发生的危险因素进行预测，从而可帮助临床积极预防高风险患者，并采取有效的治疗措施，减少寒战发生率，或降低寒战危害。 　　1. 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择我院2011年6月至2013年8月收治的100例行静吸复合全麻术后回麻醉后恢复室（PACU）患者为研究对象，将100例患者根据有无寒战发生，分为寒战组和非寒战组，寒颤组50例患者，男性28例，女性22例，年龄19~58岁，平均年龄（36.4±6.7）岁。非寒战组50例，男性29例，女性21例，年龄21~62岁，平均年龄（38.4±7.1）岁。 　　排除标准：术前体温增高患者，术前使用潜在影响体温调节类药物，如哌替啶、吩噻嗪类药物；麻醉恢复后转入ICU患者；两组患者年龄、性别无差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　对所有患者的维持用药和麻醉诱导用药不做统一规定，并详细记录患者的年龄和手术时间、麻醉时间及术中出血量。入PACU后，对患者中心体温、BP、SPO2、RR进行监测，对拔管后疼痛程度进行分析，使用数字评分法（NRS），0~10分表示疼痛程度，0分表示无痛，10分表示疼痛剧烈。 　　1.3观察指标 　　对两组患者是否出现寒战进行观察，表现为竖毛、外周血管手术、外周青紫、肌肉颤抖等。对寒战发生程度进行分级，1级则表现为竖毛、外周血管手术、外周青紫，无肌颤；2级表现为一组肌颤；3级超过一组肌颤；4级为全身肌颤。 　　1.4统计学分析 　　使用SPSS19.0软件对研究所得数据进行统计学分析，计量资料以±s表示，以检验，以0.05表示差异有统计学意义