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外治法预防新生儿黄疸的研究进展 　　摘要： 　　新生儿黄疸的特征，主要为全身皮肤、巩膜发生黄染现象，是新生儿期经常出现的一种症状，早期新生儿特别容易出现黄疸状况。通过对近几年外治法预防新生儿黄疸的相关文献资料进行分析与研究，将有关文献资料综合起来进行系统回顾，主要是为了找寻新生儿易于接受、治疗效果好、刺激小、不良反应小的预防方法。 　　关键词：外治法；预防；新生儿；黄疸 　　【中图分类号】 　　R722 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0031-01 　　根据新生儿在胆红素代谢方面具备的特点，大约有80%早产儿与50%足月儿容易发生肉眼黄疸，既可以将其看作多种疾病的体现，也可以将其当作新生儿的一种生理现象[1]。一些高未结合胆红素血症，容易诱发新生儿出现胆红素脑病，病情严重的新生儿极易死亡，大多数存活者均会留下后遗症[2]。所以，在早期采取合理的干预措施，对于降低新生儿黄疸发生率具有十分重要的意义。外治法预防新生儿黄疸具有经济便利、可靠安全以及治疗效果显著等一系列优势。本文主要针对外治法预防新生儿黄疸进行深入分析，探究外治法预防新生儿黄疸的方法与效果。 　　1 抚触 　　给予新生儿抚触治疗，能够在很大程度上加强新生儿迷走神经的紧张性，增加胰岛素、胃泌素以及胃肠道激素的释放，以此增强新生儿对于食物的吸收能力，对胃肠蠕动形成刺激，增加新生儿胎粪的排泄次数，实现尽早排尽，减少肠-肝中胆红素的循环，以此干预新生儿黄疸的产生，降低新生儿黄疸发生率。相关文献报道中，对自然分娩且健康状态良好的60例足月新生儿的临床资料进行回顾性分析，将其划分为对照组与抚触组，两组各30例；对照组行常规护理，抚触组30例足月新生儿在出生1d之后给予抚触。抚触组新生儿与对照组新生儿出生之后2d大便转黄次数、吃奶次数以及出生之后第3d、4d经皮对总胆红素值进行测量，抚触组各项指标明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P[3]。还有一些研究学者在其文献报道中，将120例处于正常状态的新生儿划分为对照组与抚触组，两组各60例；对照组给予常规护理，抚触组给予美国强生公司研发并推广的抚触方法；研究结果显示抚触组新生儿黄疸发生率显著低于对照组，两组差异具有统计学意义（P0.05）。充分表明，抚触能够有效降低新生儿黄疸发生率，确保患儿健康发育。 　　2 促排便法 　　相关文献报道中，一些医师采用开塞露，人工促新生儿肛门内通便，使新生儿能够快速排出粪便，减少肠-肝中胆红素的循环，降低新生儿的血清胆红素水平，延迟新生儿黄疸发生时间，减轻新生儿黄疸症状，降低新生儿黄疸发生率，确保新生儿的安全。他们将健康状况良好的70例新生儿划分为研究组与对照组，两组各35例；对照组给予常规护理，研究组在常规护理的基础上给予开塞露；研究组新生儿初次排黄便时间、黄疸达高峰期、黄疸发生率以及黄疸出现时间均优于对照组，两组差异具有统计学意义（P[4]。充分表明，采用人工促排便法，不仅能够促进新生儿排便，还能够降低新生儿病理性黄疸发生率，使新生儿处于一个正常、健康的状态。 　　3 预防性光疗 　　对于新生儿黄疸指数的监测，主要选用经皮测胆红素仪，并且给予新生儿预防性光疗，这样能够在很大程度上控制血非结合胆红素浓度，使其处于一个比较低的范围。给予新生儿预防性光疗，能够将胆红素间接氧化成无毒性水溶性双吡咯，从尿或者胆汁中排出，以此降低新生儿体内血胆红素的浓度，并且降低高胆红素血症发生率。相关研究报道中，对144例新生儿的胆红素指数进行监测，主要采用经皮测胆红素仪，所有在出生之后3d以内胆红素指数超过18的新生儿，均置于光疗箱中进行治疗，出箱时间在12h-1d之间，如果停止光疗之后，新生儿胆红素持续上升，并且18者，再次给予光疗，指导胆红素指数18为止；同时，还要根据新生儿的基础病症与黄染进展速度决定是否对于进行光疗。144例新生儿中，5例经2次光疗，3例经4次以上光疗；研究结果显示，144例新生儿无1例出现黄疸，均未发生严重不良反应。还有一些研究学者在文献报道中，将190例新生儿划分为观察组与对照组，190例新生儿出生之后2d以内胆红素≥154μmol/L或者1d内胆红素≥103μmol/L；对照组行常规护理，观察组在常规护理的基础上行光疗治疗。研究结果显示，观察组高胆红素血症发生率明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P0.05）。充分表明，给予新生儿预防性光疗，能够有效控制新生儿血非结合胆红素浓度，降低新生儿发生高胆红素血症的几率。 　　4 迅速断脐 　　应用迅速断脐法，能够在很大程度上减少新生儿体内的脐血，减少新生儿体内中的红细胞，降低红细胞增多症发生率，对新生儿胆红素生成起到抑制作用，以此降低新生儿发生高胆红素血症的几率，减轻新生儿黄