学龄期儿童声嘶患者电子喉镜检查的的结果分析.docVIP

学龄期儿童声嘶患者电子喉镜检查的的结果分析 　　摘 要 目的：探讨学龄期儿童声音嘶哑的发病原因及电子喉镜的诊断作用。方法：筛选619例学龄期(6～12岁)儿童声音嘶哑患者的住院病例和电子喉镜检查结果，并进行临床分析。结果：男443例，女116例，男女比例2.52:1。声带小结51.21%(317例)，慢性喉炎26.98%(167例)，急性及亚急性喉炎12.44%(77例)，声带息肉6.14%(38例)，喉乳头状瘤2.75%(17例)，喉挫伤0.48%(3例)。结论：学龄期儿童声音嘶哑最常见原因依次为声带小结、慢性喉炎、急性及亚急性喉炎。电子喉镜检查为一种安全性高，直观有效的诊断方法。 　　摘 要 目的：探讨学龄期儿童声音嘶哑的发病原因及电子喉镜的诊断作用。方法：筛选619例学龄期(6～12岁)儿童声音嘶哑患者的住院病例和电子喉镜检查结果，并进行临床分析。结果：男443例，女116例，男女比例2.52:1。声带小结51.21%(317例)，慢性喉炎26.98%(167例)，急性及亚急性喉炎12.44%(77例)，声带息肉6.14%(38例)，喉乳头状瘤2.75%(17例)，喉挫伤0.48%(3例)。结论：学龄期儿童声音嘶哑最常见原因依次为声带小结、慢性喉炎、急性及亚急性喉炎。电子喉镜检查为一种安全性高，直观有效的诊断方法。 　　关键词 学龄期儿童 电子喉镜 声嘶 　　关键词 学龄期儿童 电子喉镜 声嘶 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.228 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.228 　　儿童的咽喉疾病中声音嘶哑发病率较高，尤以学龄期儿童发病率最高，这与学龄期儿童的性别，饮食及发声习惯等诸多因素有关［1］。筛选2008～2010年619例学龄期(6～12岁)儿童声音嘶哑患者的住院病例和电子喉镜检查结果，并进行临床分析，其结果如下。 　　儿童的咽喉疾病中声音嘶哑发病率较高，尤以学龄期儿童发病率最高，这与学龄期儿童的性别，饮食及发声习惯等诸多因素有关［1］。筛选2008～2010年619例学龄期(6～12岁)儿童声音嘶哑患者的住院病例和电子喉镜检查结果，并进行临床分析，其结果如下。 　　资料与方法 　　资料与方法 　　2008～2010年收治学龄期儿童声音嘶哑患儿619例，男443例，女176例，男女比例2.52:1；年龄6～12岁，平均8.2岁；病程6小时～2年。该年龄段声嘶患儿平素性格外向，脾气急躁。遇事喜大喊大叫，早期表现为发高音困难，若未及时诊治则发声障碍逐渐加重，导致声粗、沙哑，且声嘶持续时间延长。 　　2008～2010年收治学龄期儿童声音嘶哑患儿619例，男443例，女176例，男女比例2.52:1；年龄6～12岁，平均8.2岁；病程6小时～2年。该年龄段声嘶患儿平素性格外向，脾气急躁。遇事喜大喊大叫，早期表现为发高音困难，若未及时诊治则发声障碍逐渐加重，导致声粗、沙哑，且声嘶持续时间延长。 　　研究方法：①患儿术前4小时禁食水，检查前与患儿及家长充分沟通，争取患儿配合检查。②麻醉：均采用1%地卡因、1%麻黄素鼻腔喷雾2次，每次间隔5分钟；1%地卡因咽腔喷雾2次，每次间隔5分钟，10分钟后开始电子喉镜检查。③患儿取坐位，电子喉镜经鼻置入。 　　研究方法：①患儿术前4小时禁食水，检查前与患儿及家长充分沟通，争取患儿配合检查。②麻醉：均采用1%地卡因、1%麻黄素鼻腔喷雾2次，每次间隔5分钟；1%地卡因咽腔喷雾2次，每次间隔5分钟，10分钟后开始电子喉镜检查。③患儿取坐位，电子喉镜经鼻置入。 　　电子喉镜诊断标准：①声带小结：声带游离缘前中1/3交界处局限性结节样突起，双侧对称，偶发生于单侧，发声时声门闭合不全呈沙漏样。②慢性喉炎：喉黏膜弥漫性或局限性肥厚。声带充血呈深红色或暗红色，边缘园钝，闭合不良，室带也可肥厚，遮盖部分声带。③急性及亚急性喉炎：喉黏膜弥漫性充血、肿胀，声带呈淡红色或鲜红色，声带边缘肿钝，发声时声门闭合不全，喉腔黏膜表面常有分泌物附着。④声带息肉：多发生于一侧声带的前、中1/3部边缘的灰白色或淡红色肿块，有蒂或广基，有蒂者常随呼吸上下移动，大者可阻塞声门发生呼吸困难，影响发音。⑤喉乳头状瘤：淡红色或暗红色、表面不平的乳头状突起，广基，颜色灰白、淡红或暗红。⑥喉挫伤：因外伤导致的喉部黏膜水肿、血肿、声门狭窄变形、声带活动受限，如有喉返神经损伤，则伤侧声带固定。 　　电子喉镜诊断标准：①声带小结：声带游离缘前中1/3交界处局限性结节样突起，双侧对称，偶发生于单侧，发声时声门闭合不全呈沙漏样。②慢性喉炎：喉黏膜弥漫性或局限性肥厚。声带充血呈深红色或暗红色，边缘园钝，闭合不良，室带也可肥厚，遮盖部分声带。③急