抗精神药物对精神分裂症患者甲状腺激素的影响探析.docVIP

抗精神药物对精神分裂症患者甲状腺激素的影响探析 　　摘要：目的：探究抗精神药物治疗精神分裂症时对患者甲状腺激素产生的影响。方法：对我院2012年05月~2014年05月门诊及住院部收治的60例精神分裂症患者展开研究，将其按照治疗药物的不同分为两组，其中A组行非典型类抗精神药物治疗，B组行典型类抗精神药物治疗，另选取30例健康无疾病人群作为对照组，分析比较药物对甲状腺激素产生的影响。结果：精神分裂症患者治疗前的甲状腺激素水平与正常健康人群相比，无显著差异；治疗后两组患者的T3和T4值都下降，TSH值上升，跟治疗前进行比较，p0.05，差异具有统计学意义。结论： 抗精神药物的使用会造成精神分裂症患者甲状腺激素的改变，在治疗过程中对患者进行甲状腺激素水平的定期检测对药物治疗具有促进作用。 　　关键词：非典型类抗精神药物；典型类抗精神药物；甲状腺激素水平 　　目前，临床上对精神分裂症患者的治疗方式以抗精神药物为主，相关研究资料表明，不同的抗精神药物对机体的代谢、内分泌产生的影响是不同的[1]。药物治疗的疗效显著，特别是不同种类的抗精神药物对甲状腺激素的影响。针对此种情况，我院展开了对60例精神分裂症患者行抗精神药物的治疗研究，其目的在于探讨抗精神药物对患者甲状腺激素水平的影响。现进行如下分析报道。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2012年05月~2014年05月门诊及住院部收治的60例精神分裂症患者为研究对象，将其按照治疗药物的不同分为A组和B组，每组30例患者，另选取30例无疾病健康人群作为对照组，其中A组患者男性18例，女性12例；年龄20~60岁，平均（38.3±4.5）岁；病程1~7年，平均（2.8±1.6）年。B组患者男性16例，女性14例；年龄22~65岁，平均（38.4±4.6）岁；病程2~8年，平均（3.1±1.7）年。对照组男性15例，女性15例；年龄在18~70岁，平均（38.6±4.3）岁。所有患者中包含：偏执型22例，青春型5例，紧张型15例，单纯型5例，残留型13例。三组人员在一般资料的比较上，差异无统计学意义。 　　1.2纳入标准 　　根据《ICD-10》精神分裂症的诊断标准制定纳入标准[2]：①所有患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准；②入院前2周均未采取抗精神药物的治疗，近6个月未进行任何免疫治疗；③排除肥胖、进食障碍、高血压、糖尿病以及心脑血管疾病等患者。 　　1.3治疗方法 　　A组患者行非典型类抗精神药物治疗，给予由浙江华海药业股份有限公司生产的利培酮片（索乐）（国药准字治疗，2片/次，3次/d，饭后半小时温水送服。B组患者行典型类抗精神药物治疗，给予由宁波大红鹰制药集团股份有限公司生产的氟哌啶醇片（国药准字治疗，5片/次，3次/d，早晚用温水送服。两组患者均进行为期2个月的治疗。治疗期间，除行抗胆碱药物及镇静剂的小剂量配合使用外，不加用其他药物治疗。两组患者均于2个月后采集晨间空腹静脉血液5.0ml，离心分离后，存放于冰箱中（-30℃）待测。使用放射免疫法进行血清标本中促甲状腺激素（TSH）、T3以及T4水平的测量，所有操作均严格按照操作说明进行。 　　1.4观察指标 　　使用阳性症状及阴性症状（PANSS）量表进行治疗前后患者各指标的评定，并分别进行三个组间的分析比较[3]。 　　1.5统计学分析 　　研究数据采用四方表格法进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，检验结果以p0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1对照组人员的甲状腺激素功能指标检测结果为：T3值平均为（1.5±0.2）ug/L，T4值平均为（91.2±13.4）ug/L，TSH值平均为（2.1±1.1）mIU/L。治疗前，两组患者与对照组的各指标值无显著差异。治疗后，两组患者分别与对照组进行比较，A组患者与对照组T3、T4、TSH水平比较t分别为3.0382、2.5201、2.0135，p0.05；B组患者与对照组T3、T4、TSH水平比较t分别为3.6742、2.4482、2.3552，p0.05，两组患者分别与对照组的比较差异均具有统计学意义。两组患者治疗前后甲状腺激素的功能指标的比较，详见表1。 　　表1两组患者甲状腺激素的功能指标分析（χ±s；ug/L；mIU/L） 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　注：由表1可知，两组患者之间治疗前后各项指标的比较，p0.05，差异无统计学意义；但治疗前后组间进行比较，p0.05，差异具有统计学意义。 　　2.2治疗后，A组患者的PANSS评分为（83.2±16.8）分、（41.6±14.5）分；B组患者为（8