神经外科健康教育-医学课件.pptVIP

1.开颅手术者见神经外科围手术期术前健康教育。 2.介入手术见全脑血管造影术前健康教育。 3.保证环境安静，确保患者充足的休息、睡眠，避免情绪波动、用力咳嗽等诱发再出血的诱因。再出血发生在第一次出血后7天内的最多。 4.注意有无头痛、恶心、呕吐等颅高压症状，观察头痛的部位、程度、性质、伴随症状，正确进行疼痛评分，动态观察头痛进展，给予对症处理。 【术后】 1.见神经外科围手术期术后健康教育。 2.介入治疗见全脑血管造影健康教育术后。 3.避免各种可引起血压波动的因素，保持呼吸道通畅。 健康教育 * 4.药物知识： （1）术后常用尼莫地平缓解脑血管痉挛，尼莫地平时钙离子拮抗剂使用后可出现头晕、头痛、胃肠不适、皮肤发红、多汗、心动过缓，停药后可消失，使用前应询问患者有无酒精过敏史，应用微量注射泵避光匀速泵入，并严密监测血压的变化。 （2）控制血压：血压变化可引起脑灌注流量改变，从而诱发脑血管痉挛，术后应根据患者具体情况调控血压在稳定、适中水平。 （3）宽颈动脉瘤介入治疗放支架患者应口服抗凝药物，应告知患者及家属注意有无出血情况，如皮肤黏膜出血、牙龈出血等。 5.安全防护： （1）患者躁动、烦躁者应向患者家属讲解保护性约束的目的、方法取得合作，防止意外拔管。 （2）患者卧床期间应有家属24小时陪护，床栏保护，防止坠床、下床活动者应穿防滑鞋，防跌倒。 6.康复锻炼：术后出现神经功能障碍者