新生儿窒息复苏流程(北京2018版)-医学课件.pptVIP

通过气管导管吸引胎粪 连接气管导管与胎粪吸引管及吸引器。 堵住胎粪吸引管的手控口用吸引器吸引气管导管，边继续吸引在气管内的胎粪，边慢慢撤出导管。 必要时重复插管和吸引直至不再发现胎粪或患儿的心率显示需要正压人工通气。 * 通过气管导管吸引胎粪 当撤出气管导管时，导管内吸引时间不要超过3~5s。 如未发现胎粪，进行复苏。 如再发现胎粪，检查心率 ： 如无明显的心动过缓— 再次插管吸引。 如有明显心动过缓—进行正压人工呼吸。 ? * 胎粪吸引管 * Ⅲ 胸外心脏按压 1、指征： 有效正压通气30 s后心率＜60次/min。 在正压通气同时须进行胸外按压。 2、要求： 此时应气管插管正压通气配合胸外按压，以使通气更有效。 胸外按压时给氧浓度增加至100%。 * 什么是胸外心脏按压 由有节奏的按压胸骨构成： 按压脊柱上方的心脏 增加胸腔内压 使血液循环到身体的重要器官 包括大脑 心脏在胸腔内胸骨下1/3和脊柱之间，通过对胸骨的压迫使心脏受压并增加胸腔内压使血液泵向动脉。 当对胸骨的压迫放松时，血液由静脉进入心脏。 * 胸部按压：  需要两个人 一人按压胸部 另一人继续正压通气 * 胸外按压：按压位置 按压位置在两乳头连线中点的下方，即胸骨下三分之一 避开剑突 胸外按压的解剖标志 * Ⅲ