新生儿肺炎-医学课件.pptVIP

胎粪吸入性综合征meconium aspiration syndrome 临床表现 多有宫内窘迫 生下即出现呼吸困难 足月儿和过期产儿多见 羊水被胎粪污染 呼吸?、吸入性凹陷 * 辅助检查 血气分析：PaO2 ? PaCO2 ? PH ? X线检查：肺纹理增粗 * 治疗要点 清除吸入物 氧气治疗 保暖 对症治疗 * 二、感染性肺炎infectious pneumonia 病因 宫内感染 出生时感染 出生候感染 * 二 病因 （一）感染因素： 1.产前感染 母亲患有感染性疾病，病原体通过胎盘侵入胎儿血液而感染。 2.产时感染 羊膜早破，产程过长，产道内细菌上行侵入羊膜腔内污染羊水；在分娩过程中，胎儿吸入了污染的羊水或污染的阴道分泌物。 * 3.产后感染 出生后患上呼吸道感染，炎症向下蔓延而发生肺炎。新生儿皮肤、脐部感染引起败血症，细菌经血行传播而致肺炎。医疗器械消毒不严会导致医源性肺炎。 * （二）易感因素： 内在因素 1.新生儿尤其是早产儿呼吸中枢调节功能差，机体免 疫功能不健全，肺组织分化不完善，易充血、水肿。 2.呼吸肌较弱 环境因素 有密切关系如居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调等均可降低机体抵抗力 * 病理生理 病