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基于电子病历的医疗信息隐私保护研究 2011 年第 32 卷第 8JOURNALOFMED1CAL1NFORMA1TICS2011 .Vo 1.32.No.8 ?医学信息研宄？ 基于电子病历的医疗信息隐私保护研究 关延风马骋守 (烟台海港I矢院烟台264002)(首都医科大学卫生管理与教育学院北京100069) [ ]信息技术的广泛应用对个人隐私数据安全性带来巨大挑战.介绍医疗信息 隐私保护的内涵和意 义，从法律法规，管理机制和技术手段3个方面对0前医疗信息隐私保护研究现状 进行综述，提出加强我 W电子病历隐私保护的建议，进而促进我WI矢疗信息化建设快速有序发展. [关键词]隐私保护;电子病历;医疗信息 ResearchonPrivacyPreservationforMedicallnformationBasedonElectronicMedicalRec ordsGUANYah 一，eng，Harbour HospitalofYantai,Yantai264002,China;MACheng — yu，SchooIofHealthAdministrationandEducation，CapitalMedwalUn?rsi— ty,Be ?iing 100069,China [Abstract]Theextensiveapplicationofinformationtechnologybringsabouttremendouscha llengestothesecurityofpemon ?privacy data.Thepaperintroducestheconnotationandsignificanceofmedicalinformationprivacyp rotection,overviewsthecurrentstatusfrom threeaspects:lawsandregulations，managementmechanism，technicalmeans.Itputsforwar dadvicestostrengthenelectronicmedical records(EHR)privacyprotectioninChina，thusimprovingrapidandorderlydevelopmentof medicalinformatizationconstructionin China. [Keywords]Privacypreservation;Electronicmedicalrecords(EHR);Medicalinformation 随着医药卫生体制改革的逐步深化推进，电子 病历作为医疗卫生信息的主要载体，因其存储量 大，节省资源，查询方便，共享性好，有利于提高 诊疗工作效率等方面的优势，日益受到政府，企业 和社会的广泛重视，成为我国医疗卫生信息化建设 的重要基础.但电子病历的快速发展也暴露出了医 疗隐私泄漏的问题，在个别地方其至出现丫医务工 作人员出卖患者隐私数据的现象.针对这种情况， 卫牛.部明确将建立电子病历，电子健康档案等基础 数据库和建立完善安全体系作为卫生信息化”十二 五”的重要任务，协调推进信息化建设和医疗信息 的隐私保护.但是目前对于医疗信息隐私保护的研 宄多数聚焦在法律和社会伦理层面，管理和技术层 面的研究工作相对较少.因此深入分析并总结医疗 领域隐私保护的特点和规律，研宄提出合理，必 要，高效的管理机制和技术手段，是更好地解决医 疗卫生信息隐私保护问题的重要手段. 1医疗信息隐私保护的内涵和意义 1.1内涵 （修回円期］2011 —03—30患者的隐私是指患者在医疗机构接受医疗服务 ［ ］关延风，副主任医师，副院长;通讯 :时表现出的涉及患者自身，因诊 疗服务需要而被医 马骋字，博士，讲师，发表论文4篇.疗机构及医务人员合法获悉，不愿他人知悉的个 人 9 36? JOURNALOFMEDICALINFORMATIC52011,Vo 1.32,No.8 医学信息学杂志 2011 年第32卷第8 情况，括患者的个人基木信息，家庭住址，联系 方式，经济状况，以及健康状况，所患疾病，既往 病史，家族病史等有关信息‘‘.但当针对不同的数 据以及数据所有者吋，隐私的定义也会存在差别. 例如保守的病人会视疾病信息为隐私，而开放的病 人却不视之为隐私.从隐私所有者的角度来看，隐 私可以分为两类:个人隐私(Individualprivacy): 任何可以确认特定个人或与可确定的个人相关，但 个人不愿被暴露的信息都叫做个人隐私，如身份证 号，就诊记录等;井同隐私(Corporatepri vacy):不 仅包含个人隐私，还包含所有个人共同表现出来但 不愿被暴露的信息，如传染性疾病的分布.