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常见的阿尔茨海默症
(7)广泛接触各方面人群,对维护脑力有益。 (8)学习外语。可增强大脑的思维活动,加快脑血液循环及脑细胞的新陈代谢。 (9)家庭和睦。保持心情愉快,能增强抗病能力。 (10)保持对事业的执着追求。调查表明整日无所事事的人患痴呆症的比例较高。 适当运动,培养兴趣爱好 阿尔茨海默症的饮食 (1)多食坚果。 (2)咀嚼口香糖 (3)多吃鱼 (4)常食大豆 (5)服食卵磷脂 (6)食不过饱 (7)补充叶酸 三低:低盐、低脂肪、低热量 三高:高蛋白、高纤维、高维生素 三定:定时、定量、定质 两戒:戒烟、戒酒 怎样预防阿尔茨海默症 积极用脑 适度运动 情绪乐观 饮食预防 爱是最好的良药! Thank You! 退休 亲人或朋友亡故 环境发生大的变化 遭受重大打击 阿尔茨海默症的临床特点 核心症状:认知功能减退 三个症状群:日常生活能力丧失,行为症状和认知能力损害。 生活能力下降导致病人需要专人护理,确诊后一般还能生存5-10年 对病人、家属和护理人员的精神、情绪产生巨大压力 阿尔茨海默症随着时间的推移病情逐渐加重,可分为三个阶段: 早期(1-3年) 中期(2-10年) 晚期(8-12年) 死亡 轻度 中度 重度 根据病情演变,一般分为三期: 第一期,遗忘期,早期: ①首发症状为记忆减退,尤其是近期记忆,不能学习和保留新信息; ②语言能力下降,找不出合适的词汇表达思维内容甚至出现孤立性失语; ③空间定向不良,易于迷路; ④抽象思维和恰当判断能力受损; ⑤情绪不稳,情感可较幼稚,情绪易激惹,出现偏执、急躁、缺乏耐心、易怒等; ⑥人格改变,如主动性减少、活动减少、孤僻、自私、对周围环境兴趣减少、对人缺乏热情,敏感多疑。病程可持续1~3年。 第二期,混乱期,中期: ①完全不能学习和回忆新信息,远事记忆力受损但未完全丧失; ②注意力不集中; ③定向力进一步丧失,常去向不明或迷路,并出现失语、失用、失认、失写、失计算; ④日常生活能力下降,如洗漱、梳头、进食、穿衣及大小便等需别人协助; ⑤人格进一步改变,如兴趣更加狭窄,对人冷漠甚至对亲人漠不关心,言语粗俗,无故打骂家人,缺乏羞耻感和伦理感,行为不顾社会规范,不修边幅,不知整洁,将他人之物据为己有,争吃抢喝类似孩童,随地大小便,甚至出现本能活动亢进,当众裸体,甚至发生违法行为; ⑥行为紊乱,如精神恍惚,无目的性翻箱倒柜,藏废物,视作珍宝,怕被盗窃,无目的徘徊、出现攻击行为等,也有动作日渐少、呆若木鸡者。本期是本病护理照管中最困难的时期,该期多在起病后的2~10年。 第三期,极度痴呆期,晚期: ①生活完全不能自理,两便失禁; ②智能趋于丧失; ③无自主运动,缄默不语,成为植物人状态。常因吸入性肺炎、压疮、泌尿系感染等并发症而死亡。 该期多在发病后的8~12年。 诱发阿尔茨海默症的因素有哪些? 铝摄入过量:大脑中积蓄大量的铝,易损伤神经细胞而导致脑功能的退化。 脑动脉硬化:由于动脉粥样硬化造成小动脉梗塞,使脑组织供血不足,导致脑组织萎缩,功能全面减退而发生脑功能退化。 代谢失调:由于体内微量元素的代谢失调,使脂肪代谢紊乱加重,形成高脂血症,引起血管病变,使大脑供血不足形成脑萎缩,导致脑功能退化的发生。 脑损伤:英国罗伯茨博士经研究后发现,头部损伤者在大脑里会有一种异常蛋白质的结块,这种结块与老年痴呆症患者大脑里积累的沉淀物相似,而这种淀粉状蛋白质在60以下健康者的大脑里通常是不存在的。 进食过饱:专家认为,进食过饱后,大脑中被称为“纤维芽细胞生长因子”的物质会明显增多,这种纤维芽细胞生长因子会使毛细血管内皮细胞和脂肪增多,促使动脉粥样硬化发生,而引起大脑早衰和智力减退,发生脑功能退化。 病毒感染:专家研究发现,引起阿尔茨海默症的病原,是一种比普通病毒小100倍的慢性病毒。 常年吸烟:吸烟过量,脑组织会有不同程度的萎缩,易发生阿尔茨海默症。 阿尔茨海默症的诊断过程 病史回顾 体格检查 实验室检查 脑部扫描(CT、MRI) 各种评定量表 诊断 有爱就有责任! 阿尔茨海默症的诊断标准 简易精神量表(MMSE):内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关,若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤24分;大学程度≤25分,则说明存在认知功能损害。 阿尔茨海默症的诊断标准 NINCDS/ADRDA标准
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