葡萄糖酸锌治疗儿童持续性腹泻32例的的疗效观察.docVIP

葡萄糖酸锌治疗儿童持续性腹泻32例的的疗效观察 　　摘要：目的：探讨葡萄糖酸锌治疗儿童持续性腹泻32例疗效观察。方法：将2013年1月-2014年1月在我院儿科门诊治疗的64例儿童持续性腹泻患者随机分为两组，对照组32例，采用常规治疗的方法，观察组32例，在此基础上加用葡萄糖酸锌治疗的方法，2周后比较两组患者的治疗效果，血锌水平，止泻时间、治疗周期，不良反应等。结果：观察组治疗有效率为96.88%，对照组为81.25%，差异有统计学意义（P0.05）。结论：儿童持续性腹泻大多锌元素缺乏，用葡萄糖酸锌治疗效果显著，能有效缩短治疗时间，减少复发，有积极的临床意义。 　　关键词：儿童持续性腹泻葡萄糖酸锌常规治疗疗效观察 　　Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.067【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0049-01 　　腹泻为儿童消化道常见疾病，是第三世界小儿第一位常见多发病，也是小儿第一位死亡原因[1]。病程2周的腹泻为儿童持续性腹泻，一般由多病原、多因素引起，病因复杂，反复发作，严重影响患儿的身体健康和生长发育。据研究显示，锌元素缺乏是儿童腹泻迁延不愈的重要原因，故临床越来越重视持续腹泻儿童的补锌治疗[2]。本研究探讨葡萄糖酸锌治疗儿童持续性腹泻32例疗效观察，取得较为满意疗效，现具体汇报如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料。将2013年1月-2014年1月在我院儿科门诊治疗的64例儿童持续性腹泻患者随机分为两组。观察组32例，男17例，女15例，年龄6个月-4.5岁，平均年龄（2.5±0.5）岁，排便次数5-11次/d，平均（8.5±1.5）次/d，病程2-3周；对照组32例，男16例，女16例，年龄5个月-4岁，平均年龄（2.0±0.5）岁，排便次数5-12次/d，平均（7.5±1.5）次/d，病程2-4周；其中腹泻呈蛋花样36例，呈黄色黏液便21例，呈黏液脓血便7例，均伴有不同程度的发热、腹胀、脱水等症状；两组患者在性别、年龄、腹泻次数及病程等方面比较无显著差异，具有可比性。 　　1.2方法：①常规治疗：采用肠黏膜保护剂、微生态制剂以防菌群失调、通过静脉或口服补液来纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡，补钾防止低钾血症等综合治疗；有细菌感染者使用敏感抗生素，病毒感染者使用抗病毒药物，并给予思密达等对症治疗，加强营养支持，指导合理饮食，并避免过热或过凉。②葡萄糖酸锌治疗:口服葡萄糖酸锌（哈药集团制药六厂生产），6个月者口服70mg/d（相当于元素锌每日10mg），≥6个月者口服140mg/d（相当于元素锌每日20mg），服用2周后评价疗效。 　　1.3观察指标：①采用阳极溶出伏安法，用一次性毛细吸管吸取受试者指端末梢血10μL检测治疗前后的锌元素水平。②观察患者止泻时间及治疗时间。 　　1.4疗效判断标准。痊愈：症状及体征完全消失，大便性状及次数恢复正常，无全身症状；显效：症状及体征明显改善，大便性状基本恢复正常，排便次数3次/d；有效：症状及体征有所改善，大便水分明显减少，排便次数≤4次/d；无效：症状及体征无改善或加重，伴有全身症状[3]。 　　1.5统计学分析。所有临床资料输入计算机，采用SPSS17.0统计分析软件包。计量资料属正态分布的采用（X±S）表示，采用独立样本t检验，计数资料采取X2检验，P0.05为有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者治疗效果比较，见表1。观察组治疗有效率为96.88%，对照组为81.25%，差异有统计学意义（P0.05）。 　　表1两组患者治疗效果比较（n%） 　　组别例数痊愈显效有效无效有效率观察组3216105196.88*对照组321196681.25注：*与对照组相比，P0.05。 　　2.2两组患者治疗前后血锌水平比较，见表2。观察组治疗后血锌水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　表2两组患者治疗前后血锌水平比较（mg/L，X±S） 　　组别例数治疗前治疗后观察组3260.35±10.2782.46±11.08*对照组3260.41±10.3974.13±10.69注：*与对照组相比，P0.05。 　　2.3两组患者止泻时间及治疗时间比较，见表3。观察组止泻时间、治疗时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　表3两组患者止泻时间及治疗时间比较（X±S） 　　组别例数止泻时间（d）治疗时间（d）观察组324.1±1.55.8±1.6*对照组326.7±2.19.5±2.3注：*与对照组相比，P0.05。 　　2.4两组患者不良反应比较。两组均未见恶心、呕吐、胃部不适等症状，差异无统计学意义（P0.05）。