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近10年国内外移动医疗的研究述评
近10年国内外移动医疗的研究述评
摘要:通过对近10年来国内外移动医疗研究领域的相关文献分析发现,学界对移动医疗研究集中于未来发展趋势预测、机遇与挑战及其技术应用三个主要方面。移动医疗是朝阳行业但仍面临诸多阻碍,主要包括行业进入壁垒、商业运营模式不成熟、技术障碍及思维方式差异等问题。结合医疗行业现实情况,运用文献计量方法整理相关文献可知,当前学界对上述问题的对策研究主要包括建立以政府为主导、各利益相关者协同合作模式,提高移动医疗行业准入门槛,加强技术创新及实践应用,加大广告宣传力度等。如何协调不同年龄段消费主体差异化需求、政府角色定位、具体商业运营模式等,将是学界未来进一步努力的方向。
关键词:移动医疗;行业壁垒;商业模式;技术创新;差异化需求
中图分类号:B8205文献标志码:A文章编号:1671-1254(2015)05-0001-08
医改是世界性难题,互联网的飞速发展给传统行业带来巨大冲击的同时 也为解决医疗问题、缓解医患矛盾提供了一种新思路,即移动医疗。国际医疗卫生会员组织对移动医疗(M-health)的定义为:通过使用移动通信技术工具(例如PDA、移动电话、卫星通信加医疗穿戴设备等)来提供医疗服务和信息,它包括远程患者监测、视频会议、在线咨询、个人医疗护理装备、无线访问电子病历和处方等[1]。我国人口基数大,优质医疗资源匮乏且地区间分布不均衡造成的医患冲突多曝光于各大新闻媒体 政府亦高度重视医疗改革,并多次出台各种政策文件,以期解决普通民众看病难、看病贵的难题,促使公民医疗服务和公共服务均等化。遗憾的是,目前这些政策并未取得预期的理想效果。移动医疗在国外已有相对成熟的理论方法体系和丰富的实践经验,然而在我国尚属新兴行业。对近年来国内外移动医疗研究进行综述,可为解决国内医疗服务均等化等难题提供有益借鉴。鉴于相关数据的时效性要求,本文选取2006-2015年度为时限区间,以“移动医疗”为主题 利用中国知网和Elsevier SD等中英文数据库进行检索,得到比较全面有关移动医疗研究的相关文献198 篇,剔除相关度较低和重复的文献,截至2015年9月9日,共得到参考文献90 篇,可总体上反映近10年来国内外移动医疗领域研究现状。具体分布情况见表1。
另外,以“移动医疗”为关键词在国家自然科学基金委官方网站和国家社会科学基金委官方网站系统中进行项目查询,发现关于“移动医疗”的研究在2006-2014年间共立项48项 ,这也充分说明研究“移动医疗”的重要性和必要性[2]。通过对检索文献的分析发现,国内外学者的研究角度多集中于移动医疗的发展趋势、机遇挑战及技术应用三个层次,涵盖行业壁垒、商业模式、技术障碍、思维方式等主要方面。
下文将从我国移动医疗研究现状、存在的问题及原因和对策三个主要方面出发,在借鉴国外先进经验的基础上,对国内外学术界近10年来相关移动医疗的主题研究进行述评,并对未来移动医疗的研究方向提出展望。
一、研究现状
国外移动医疗的发展是建立在私人医生的基础之上,采取一对一的就诊模式,通过简单的电话或者电子邮件即可预约医生解决手术外的常见疾病[3]。然而,我国患者群基数较大,移动医疗在我国尚处于起步阶段,社会认知程度偏低,具体的商业运营模式还未成熟。当前,移动医疗应用的主要模式可以分为两种:一种是以医护工作者为目标群体的B2B模式,主要用于医护工作者间的日常沟通、医学信息知识的共享和常用医学技术工具的应用推广等;另一种是以患者为目标群体的B2C模式,主要用于在线预约挂号、病情问诊、病历查询和跟踪医疗服务等[4]。据不完全统计,目前关于移动医疗的App的数量已达到千位数。当前学界对于移动医疗的研究成果则主要集中于发展趋势分析、机遇与挑战、医疗技术应用三个方面。
(一)发展趋势方面
在技术层面,施萌萌、高华[5]认为,移动医疗发展趋势主要集中于实现对集成统一的医疗数据信息进行多次开发利用、数据信息使用的标准化和规范化、提供多样化服务、以患者为服务中心四个方面。王新蕾等[6]指出,物联网技术与移动医疗的深度融合将是未来智能移动医疗的发展新趋向,通过无线移动数字化、可视化模式等可以实现区域间医疗信息的快速流通和医疗资源的共享,并逐步过渡到高端个性化医疗保健服务。在消费群体层面,吴民[7]指出,移动医疗技术的成熟和挖掘民众内心深层次的医疗保健需求将是未来移动医疗行业发展的创新驱动力。在运作模式层面,物流业、电子商务、在线支付平台等产业链运作模式协同效率的提升和技术上的层层突破将有利于推动移动医疗尤其是远程移动医疗的实现[8]。在宏观发展层面,有学者从全局性视角洞悉了移动医疗的整体性特征,认为未来移动医疗健康行业的发展趋势中技术不再是主要决定因素,而是需要硬件、软件、
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