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预防出生缺陷,提高我市出生人口的素质 　　【摘要】出生缺陷儿在出生时就出现畸形或智力障碍，必将影响其一生的发展，影响人口素质的提高。为提高出生人口素质，防止或者减少出生缺陷人口的发生，高邮市政府研究决定，从2010年1月1日起全面开展免费孕前保健优生检测工作，并将免费孕前保健优生检测工作纳入市政府2010年关注民生的实事之一。 　　【关键词】出生缺陷；人口素质；高邮 　　 　　在人类社会进入信息时代的今天，世界各国之间以经济实力和科技实力为基础的综合国力的较量，最终无不取决于劳动者素质的提高和人才的竞争。出生缺陷儿在出生时就出现畸形或智力障碍，必将影响其一生的发展，影响人口素质的提高。为提高出生人口素质，防止或者减少出生缺陷人口的发生，高邮市政府研究决定，从2010年1月1日起全面开展免费孕前保健优生检测工作，并将免费孕前保健优生检测工作纳入市政府2010年关注民生的实事之一。高邮市自2007年实行婚检、婚姻登记、计生服务证“一站式”服务模式后，共服务6463人，婚检率从2%提高到73.75%，有效地降低了孕产妇死亡率、出生缺陷率，保护群众健康，维护婚姻美满，促进家庭和谐，社会稳定；避免医疗费用支出和劳动生产损失达188.3万元，效益显著；通过婚检早期发现疾病，控制疾病传播，减少社会危害；更为重要的是，通过婚检，对提高出生人口素质，提升国民素质影响深远，意义巨大。 　　 　　一、我市预防出生缺陷的主要做法与成效 　　 　　自新的《婚姻登记条例》实施以来，2003年10月～2005年，高邮市婚检率一直处于2%左右的低水平，自2006年8月实行“一站式”服务后，婚检率达到近70%。婚检人数的增多，为检出疾病，降低出生缺陷率提供了有利保障。出生缺陷率也逐渐由2005年的6.89‰下降为2008年的5.83‰（见下表）。高邮市2005年-2008年出生缺陷发生顺位依次为总唇裂、多指（趾）、先天性心脏病、肢体短缩――包括缺指（趾）、裂手（足）、外耳其它畸形（小耳、无耳除外）。我市在降低出生缺陷方面主要做了以下工作： 　　（一）加强部门协作，共同推进婚检工作 　　一是妇幼保健所克服困难，为“一站式服务”提供办公用房。二是明确职责，加强沟通，密切协作。妇幼保健所加强与民政、计生交流沟通，团结协作，密切配合。民政部门在领证时宣传引导青年婚检；妇幼保健所认真负责，规范操作，注重质量，实行人性化服务，创造温馨的婚检环境；计生部门发挥基层网络优势，在发放《生殖保健服务证》的同时，积极做好思想工作。三是加大宣传。卫生、民政、计生、妇联等部门加强婚检重要性和必要性的宣传，倡导健康、诚实的婚姻，提高公民对婚检重要性的认识和婚检的自觉性，营造全社会关心、理解、支持婚检的良好氛围。自2006年8月实行婚检、婚姻登记、生殖保健服务一站式服务以来，我市婚检率稳定在70%，在扬州各县市处于领先地位。 　　（二）实行优惠奖励政策，鼓励引导婚检 　　妇幼保健所按照《婚前保健管理规范》，坚持“严肃、亲切、认真、守密”的原则，为参加婚检的青年提供简便、快捷、舒适、优质的具有人性化的婚检服务。同时，实行优惠奖励政策，对新农合参保对象，每对婚检定额补助80元，鼓励引导新婚人员主动参加婚检，让参加婚检人员感受到婚检是真心实意为了他们的健康，让他们感到婚检是一道应当履行的手续。 　　 　　二、影响我市出生缺陷的因素 　　 　　（一）婚检因素 　　自从2003年新的《婚姻登记管理条例》颁布以来，对高邮市婚检工作也带来很大的影响，2000-2005年全市婚检率依次为48.91%、60.89%、63.11%、58.11%、4.34%、2.29%，出生缺陷发生率却依次为5.39‰、4.73‰、3.7‰、3.19‰、4.22‰、6.69‰。上述数据显示，从2000-2002年婚检率是逐年上升，出生缺陷发生率也呈逐年下降，但从2003年起，伴随着婚检率的迅猛下降，出生缺陷发生率也呈逐年上升。以上数据显示，婚检率持续低迷与出生缺陷发生率逐步上升是客观存在的。婚检率的大幅下降导致新婚人群中大量疾病漏检，给新婚人群及后代健康带来隐患。其次，有关出生缺陷干预的工作网络不健全，工作措施不得力，工作经费短缺、工作队伍素质参差不齐，对出生缺陷的个例难以追踪调查，也是主要原因。 　　（二）遗传因素 　　许多常见的遗传病都可传给后代，近亲结婚更使得出生缺陷的发生率提高。某些传染病及性病，如乙型肝炎、疱疹病毒及支原体感染、梅毒、淋病等，病毒的遗传物质进入母体细胞后也可传染给胎儿，造成胎儿流产或畸形。由于失去了婚检第一屏蔽的作用，这类遗传病引起的畸形增多。另外，一些本身有精神病或智障的父母在无监控下，随意生下有缺陷的孩子，也给社会造成很大的负担。 　　（三）社会因素