门诊女性性传播疾病患者治疗情况调查分析及健康宣教对策的研究.docVIP

门诊女性性传播疾病患者治疗情况调查分析及健康宣教对策的研究 　　[摘要]目的：通过调查门诊女性性传播疾病患者的临床资料和治疗情况面，分析门诊女性的性病防治认知特点，为制定针对性更强的健康宣教对策提供依据。方法：通过由专业人员设计的《性病患者流行病学特征调查问卷》对2012年1月至2015年6月收治的女性性病患者进行调查，分析患者性病知识水平与患者一般资料、治疗情况以及性病知识的来源的关系。并通过得到的结果制定相应的宣教对策。结果：门诊女性性病患者的性病知识得分与患者户籍性质、学历、年龄、收入水平不同而显著不同，同时性病知识水平越高，患者治疗依从性也越高，心理压力越小。结论：需要规范性病知识获取渠道，加强性病预防知识普及工作，同时正确引导性病治疗，多管齐下，增加患者和健康人的性病预防和治疗认识水平，降低性病的传播风险。 　　[关键词]门诊；性传播疾病；流行病学特征；宣教对策 　　[中图分类号]R759 [文献标志码]A 　　性传播疾病（sexually transmitted disease，STD）也称为性病，是一类与性行为、性接触密切相关的传染病，包括淋病、非淋菌性尿道/宫颈炎、尖锐湿疣、梅毒以及生殖器疱疹等30多种疾病。由于性病具有发病率高、易传染以及社会危害大等特点，我国《性病防治管理办法》中将艾滋病、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣等8种性病纳入法定管理的范围。而近年来，伴随着西方文化的不断传入，相对开放的性观念逐渐改变国人特别是年轻人的性观念。薄弱的性安全意识和落后的性教育，使得临床上感染性传播疾病的患者越来越多。性病易导致严重后果，若不及时就医积极治疗容易导致反复发作，导致宫颈炎、子宫内膜炎等甚至引起不孕不育及宫颈癌等疾病的发生。而由于传统观念以及特殊的发病部位的影响，许多患者特别是女性患者易出现治疗不及时、治疗依从性差、选择非正规医疗机构等状况，严重影响疾病的治疗，对自身及社会带来了一定的风险。为了使性病患者能够正确的认识和对待性病，制定更好的健康宣传教育对策，本研究深入研究门诊女性性病患者的流行病学特点、治疗情况，制定相应的宣传教育对策，旨在提高性病患者对性病的正确认识。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年1月至2015年6月我院门诊收治的性病患者共计500例。其中所有入选病例都符合以下标准：（1）参考2011年版《性病诊疗与预防》，由专业医生诊断，必要时由实验室检测确诊为感染性病；（2）单一性病感染，无多种性病交叉感染；（3）非AIDS合并感染；（4）同意参加本次调查研究，并积极配合，签署知情同意书；（5）有满足本次实验的理解能力，能够完成调查内容。 　　1.2 方法 　　结合专业知识，由专业人员设计《性病患者流行病学特征调查问卷》用以评价患者性病知识的了解情况，经过严格培训并考核合格的医护人员担任调查员，在被调查对象同意并充分保护其隐私的前提下，采用匿名现场问卷调查法进行调查。所有参与调查的人员经调查员统一指导后，现场按照要求自行填写问卷；对于不能独立完成调查问卷的人员，需要有调查员逐一向患者解释调查问卷的内容，并由调查人员根据患者描述真实填写。给予患者足够的填写时间，并在填写结束后当场收回问卷。调查问卷包含知识、态度和行为问卷（KAP）和自我评价量表（SCL-9）。KAP问卷包含一般人口学特征（包含年龄、户籍性质、文化程度、收入等）、疾病相关信息（性病种类、已治疗时间、病程以及感染来源等）和性病认识状况（包含性病的预防、传播、常见症状、传播途径等共32个问题）。SCL-90量表包含90个项目，包含躯体化、人机关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、睡眠和饮食等10个因子，共90项症状，反应性病对患者心理方面的影响。治疗依从性评价标准：根据医生开具的处方、医嘱等内容制定性病患者治疗依从性调查表，共20条，每条根据患者的执行情况分成1、3、5分，最高100分，≥80分判为治疗依从性高，60～79分判为治疗依从性中，60分判为治疗依从性低。 　　1.3 资料整理 　　收集到的问卷经过初步筛选，剔除不完整或者有明显随意填写痕迹的答卷，通过Epidata软件建立数据库，并进行双重录入，录入后抽取20%的数据进行检验，经检验合格后将数据转换至SPSS数据库中并在SPSS软件中重新抽取10%进行复检，经合格后进行下一步统计操作。 　　1.4 统计分析 　　使用SPSS15.0进行统计分析，对于符合正态分布的剂量资料采用独立样本t检验；对于等级资料或不符合正态分布的剂量资料，采用非参数检验中的秩和检验进行分析：率的比较采用卡方检验。以P≤0.05作为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　收集调查问卷，剔除无效问卷后共收到488例问卷，问卷