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全面分析小儿发热 　　聪明可爱的灿灿快1岁了，每天咿呀学语，张着小手、迈开小腿开始学走路。妈妈看着一天天长大的女儿，脸上洋溢着幸福的微笑。可是今天妈妈却发现灿灿的小脸红扑扑的，用手摸摸额头，呀，发烧了！由于平时护理得十分周到，灿灿长这么大，还是头一次发烧呢！妈妈赶紧把灿灿送到了医院，一测体温，38℃。医生说是病毒感染，并告诉灿灿妈这种情况在家也是可以处理的。灿灿妈连忙请教，并在医生那里学到了很多在家护理发热宝宝的知识。 　　 　　正确判断小儿发热 　　 　　√正确的判断 　　发热是指小儿体温的异常升高。小儿的正常腋下体温应为36℃～37℃，只有超过37.4℃才可以认定是发热。 　　 ?错误的判断 　　A妈妈用手摸一摸宝宝的额头和手心，觉得宝宝的皮肤发烫，就认为宝宝发烧了。 　　B用体温计给宝宝测量腋温，宝宝的体温超过了37℃，就认为宝宝发烧了。 　　 　　小儿正处于生长发育时期，其机体新陈代谢较旺盛，但脏腑的形态尚未成熟，各种生理功能尚不健全，其中包括体温调节中枢。所以，小儿时期的正常体温容易受环境的影响而有一定的波动。正常情况下，小儿腋下的体温为36℃～37℃，晨间低，下午稍高，但波动幅度不超过1℃；饭后、饮水、哭闹、运动、衣被过厚或室温过高等情况下，都容易使小儿体温暂时升高。如果您发现小儿有这种暂时的、幅度不大的体温波动，只要一般情况良好，精神活泼，没有其他症状和体征，就不用着急，因为这种体温变化不属于病理性发热，所以不会是病态的。 　　 　　了解小儿发热的原因 　　小儿发热在生长发育过程当中很常见，家长应该学会观察，正确处理，过于敏感或漫不经心，对小儿的健康都是有影响的。 　　引起小儿发热的原因有很多，大体而言，可以分为三大类： 　　1.生理因素 　　体温受外在环境影响，如天热时衣服穿得太多，水喝得太少，房间空气不流通等。例如： 　　A脱水热 　　新生儿体内水分占体重的80%，婴儿水分占体重的70%。如果让小儿天天处于室内温度过高的环境，就会出汗过多，加上婴儿的肾功能尚未成熟，不能像成人那样浓缩尿液，以减少水分的丢失。出汗多、尿多，体内因水分大量丢失而缺水，难以调节体温，体温就易升高。如果不及时给小儿补充水分，就会因脱水而发热，出现高热、精神萎靡不振、哭闹烦躁和拒食等症状。 　　处理方法：给小儿及时补充水分，降低环境温度，减少盖被，体温就会慢慢回复到正常水平。 　　B蒙被过暖窒息综合征 　　多见于刚出生的婴儿。妈妈搂着婴儿睡在一起，婴儿的头部常被蒙在被窝里边，在这种过热的情况下就会发生蒙被过暖窒息综合征：小儿大汗淋漓，全身皮肤发烫，体温可以达到40℃以上，面色苍白或青紫，甚至神志不清。 　　处理方法：蒙被过暖窒息综合征除了体温升高之外，还会造成小儿窒息缺氧，危及生命。因此，在小儿睡眠的时候，一定不要用被子盖住其头部。 　　 　　2.病理因素 　　A感染性发热 　　这是小儿发热常见的原因，可由细菌、病毒、真菌、支原体、寄生虫等感染所致。最常见的感染性疾病是呼吸道感染。 　　B非感染性疾病 　　非感染性疾病包括结缔组织疾病与变态反应性疾病。具体举例说，有风湿热、类风湿病、内分泌疾病如甲状腺功能亢进等。 　　处理方法：要积极查找病因，治疗原发病。发烧只是疾病的症状之一，而不是疾病本身，更不是全部，所以治疗也不是单纯退烧。在某些情况下，应该让发烧症状持续表现出来，以探寻内在的真正病因。从这个角度看，发烧对小儿来说也是有一定积极作用的。 　　 　　3.其他因素 　　在生理和病理性因素之外，小儿发热还容易发生在预防注射之后，如百口咳、破伤风等接种后的反应。 　　 　　发热的3大积极作用 　　 　　1.发热是一种正常的免疫反应 　　发热是小儿生病的信号，但也是机体抵御外界各种致病因子入侵的一种保护性反应。如病原微生物在人体内引起感染的时候，机体会立即通过发热来调动各种防御力量进行抵抗，例如使血液中白细胞的数量增多，以便加强对病原微生物的吞噬作用。因此，当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时，家长急于运用各种可能的方法，把小儿的体温立即降到正常范围，并非明智之举，因为这样可能降低小儿自身的抵抗能力。 　　 　　2.抑制某些致病因子的生长和致病能力 　　体温的升高还能抑制部分致病菌在人体内的活动能力，因此，一定程度上说，发热是人体具有防御能力的表现，它有利于进一步清除病原体，战胜疾病，使身体康复。体质很差的小儿在生病时，不但不发热，体温反而比正常的温度还要低，这是因为身体抵抗力低下，对于外界病毒病菌的侵犯无能为力。我们可以这样认为，发热就是小儿自身的抵抗力与入侵的病原体做激烈斗争的表现。 　　 　　3发热是疾病的一种信号 　　有的家长认为，是因为小