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医院固定资产管理初析 　　【摘要】医院的固定资产是医院进行临床诊治、开展科研攻关以及提升医疗质量的物质保证。如何科学有效地搞好固定资产管理，确保其安全、完整并充分发挥其效能，是摆在医院财务人员面前的新课题。在具体实践中可以实行层层把关、多级管理制度，即除了财务部门必须设立固定资产相关账目之外，管理部门、使用部门还需分设固定资产备查账，使用人应建立固定资产卡片，及时登记该项固定资产的维护情况。 　　【关键词】医院;固定资产;现状;管理 　　 　　一、引言 　　 　　医院的固定资产是医院经营的资本，固定资产能否充分有效地利用，直接反映出医院硬件设施的优劣情况、工作效率和业务水平的高低，标志着医院的发展状况和科技管理水平。但在实际工作中，医院的固定资产管理仍存在着许多问题，如内部控制制度不健全、员工对固定资产管理意识淡薄、采购时缺少可行性论证，盲目购置等。 　　 　　二、现存的几个问题 　　 　　1、固定资产管理制度不健全，责任不能明确到位 　　纵观医院固定资产管理中存在的各种问题，究其根源往往都可以归纳到制度建设不健全上。医院的固定资产管理没有统一的部门，形成多头管理。财务部门管账不管物，总务、设备等部门管物管明细账却缺乏必要的财务知识，财产明细流于表面化；各领用科室不能明确专门的资产管理人员，收、发、维修记录不完整；固定资产无定期盘查制度，对已报废、损毁、丢失的固定资产不能及时进行核销，对接受捐赠的固定资产不能及时入账进行有效管理，造成帐实不符；因相关人员责任不明确，导致医院的固定资产维护、保管不善，大大降低了固定资产的使用寿命，对由于个人原因造成的固定资产缺失也无明确地责任追究办法。 　　2、医院的国定资产购置缺乏可行性论证，采购制度不完善 　　随着医院的发展，医院要不断增加新设备进行基本建设，但往往对购置项目的可行性分析和效益分析重视不够，导致一些设备引进盲目使用效率低下甚至闲置，造成资金浪费。 　　3、固定资产会计核算方法陈旧，有待完善 　　医院固定资产核算方法既体现了事业单位会计核算的基础内容，也借鉴了企业会计核算的一些方法，但难以准确、客观地反映出医院固定资产的运行成本和现状。 　　根据《医院会计制度》规定，医院对固定资产不计提折旧，而是按固定资产账面价值的一定比率计提“专用基金―修购基金”。医院的“固定资产”和“固定基金”科目反映的是现有固定资产的原始价值，计提“专用基金--修购基金”则反映在净资产中，它不是固定资产的备抵科目，不反映固定资产的净值（即折余价值），以致医院的资产负债表不能真实地反映医院的财务状况，形成医院固定资产账面原值越来越大，固定资产老化程度也越来越高，但账面上却得不到及时、客观地反映。医院的医疗设备科技含量较高，更新淘汰快，但医院的会计核算制度没有考虑资产的减值准备情况，这也是造成固定资产账面价值失真的一个方面。另外“专用基金―修购基金”的使用比较含糊笼统，也难以给医院管理者提供客观的固定资产评价依据。 　　4、固定资产的报废制度不健全 　　医院固定资产的购置一般都能按照相关财务制度办理验收入库手续，使各项资产从一开始就纳入固定资产管理范围，但由于固定资产品种繁多、使用分散，财务部门和各职能科室往往难以做到定期进行清查盘点，造成固定资产监管不力。使用部门的管理人不熟悉固定资产处置过程中的具体操作规程，使得早已报废、停用甚至已经不存在的资产仍留在财务账上，没能得到及时的处理，而且逐年递增，造成固定资产账面价值与实际价值严重背离。 　　5、接受捐、赠固定资产的处置制度不健全 　　随着医院社会性、福利性的日益突出，医院会出现接受社会捐赠资产的现象，特定时期医院会接受到大量社会性捐赠物资，符合固定资产标准的就及时转入固定资产账，但医院往往没有将其作为固定资产管理。这些资产的利用率和社会性得不到充分发挥，容易作为一般资产消耗、流失，造成资产的浪费。 　　 　　三、改善上述现状的几点建议 　　 　　为了有效地维护固定资产安全完整使用效率高，保证设备的使用效益和社会效益，我认为应从以下几方面进行改进： 　　1、增强管理意识，建立健全医院固定资产管理制度 　　制定和完善医院固定资产管理制度，是医院资产管理工作的当务之急。通过完善制度，使医院的固定资产管理有章可循、有法可依，杜绝管理中的漏洞，防止国有资产流失。同时也可以建立相应奖惩机制，以加强设备管理部门和使用部门的监管意识。 　　在具体实践中可以实行层层把关、多级管理制度，即除了财务部门必须设立固定资产相关账目之外，管理部门、使用部门还需分设固定资产备查账，使用人应建立固定资产卡片，及时登记该项固定资产的维护情况。每个人对其名下的固定资产管理并负责，每个科室都应设有专门的固定资产管理人员，对科室名下的固定